正确答案: D

螨

题目：某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320。

解析：1.患者腋窝黑色焦痂为恙虫病重要体征，加上外斐试验阳性，可确诊为恙虫病。 2.恙虫病立克次体的传播媒介为恙螨。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]哺乳动物体内氨的主要去路是

在肝脏合成尿素

解析：氨的主要去路是1在肝脏合成尿素，2在肾小管上皮细胞合成谷氨酰胺，3非必须氨基酸和含氮化合物，其中合成尿素是氨的主要代谢去路，同时这个过程也叫鸟氨酸循环，故答案为B。

[单选题]为了鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应，下列首选的染色是

碱性磷酸酶染色

解析：在本题的5种染色当中，只有碱性磷酸酶染色可鉴别慢粒与类白，因为前者碱性磷酸酶积分显著降低，而后者明显升高。

[单选题]C3a和C5a的生物学作用有

过敏毒素作用

解析：C3a和C5a可以作用到肥大细胞和嗜碱性粒细胞的细胞膜上，使细胞脱颗粒，释放组胺、白三烯等活性物质，引起类似过敏反应的病理变化，所以将C3a和C5a称为过敏毒素。

[单选题]最适合于时间分辨荧光免疫测定的荧光物质是

镧系螯合物

解析：镧系元素的激发光波长范围宽，发射光波长范围窄，荧光衰变时间长，最适合用于时间分辨荧光免疫测定。

[单选题]能用于抗原定位检测的实验为

直接法荧光抗体染色

[单选题]在荧光显微镜查见免疫荧光模型为斑点型之抗核抗体为

RNP抗体

解析：斑点型（speckled，S）是抗ENA抗体所引起，抗RNP抗体属于抗ENA抗体的一种。主要见于SLE、MCTD、PSS、SS等。

[单选题]下列疾病纤维蛋白原含量降低的是

肝硬化

[单选题]对于青霉素过敏患者幽门螺杆菌胃溃疡一线治疗药物是

阿莫西林／克拉维酸

解析：幽门螺杆菌的一线治疗是阿莫西林／克拉维酸。替换治疗是甲硝唑或者大环内酯类药物。

[单选题]在ELISA中，哪一步骤不是ELISA的反应过程，但却是决定试验成败的关键

洗涤