正确答案: A

旅途性精神病

题目: 某年阴历年底,精神科门诊接待一患者,男,22岁。家属诉:患者刚从外地打工回家,家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四,问东答西。口中念念有词,喃喃自语。总显害怕的表情,紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映,此前未发现患者异常。两人相约回家过年,在车站排队等候数天均未买到车票,后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。

解析:该患者为一旅途性精神病的案例。患者此前身体健康,急性起病。急性起病的患者需注意排除躯体疾病。比如:急性的感染,脑炎等。该患者病前存在明显的综合应激因素,比如过度疲劳,过度拥挤,睡眠缺乏,营养水分缺乏等。因此需注意有无水电解质失衡的情况。此类患者临床主要表现为片段的幻觉、妄想,行为紊乱,可出现意识障碍。病程短暂,症状可很快缓解,预后好。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]小舞蹈病的病理改变是可逆性炎症改变和神经细胞弥漫性变性,侵犯的部位是
  • 小脑齿状核

    黑质

    大脑皮质

    丘脑底部

    纹状体


  • [单选题]血型不合的输血。短期可出现
  • 血红蛋白尿


  • [单选题]下列哪种药物用来对海洛因依赖者进行替代治疗
  • 美沙酮

  • 解析:替代治疗是指使用与海洛因具有相似药理作用,但是无论成瘾性还是药物对身体的危害性均明显较小的药物来治疗海洛因成瘾,这样一方面可以减少海洛因的戒断症状,另一方面可以有效缓解成瘾者脱毒后强烈的心理渴求,从而减少海洛因的使用和危害。美沙酮同样作用于阿片受体,而且成瘾性较小,又可以口服给药就具有与海洛因相似的药理特征,是目前用于海洛因依赖者替代治疗的常用药物。

  • [单选题]癫痫持续状态,一般所说指的是(  )。
  • 大发作频繁,间期意识持续丧失


  • [多选题]小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是
  • 多在5~10岁发病

    发作类型呈部分简单运动性发作,多在夜间发作

    脑电图示颞中区、中央区高幅双相尖波或棘波

    智力正常,预后良好


  • [单选题]目前有关帕金森病的治疗,最有效的药物为
  • L-多巴


  • [单选题]以下哪种幻听对诊断精神分裂症最具价值
  • 评论性幻听


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