正确答案: C

肥厚型心肌病(梗阻性)

题目:患者男性,40岁,活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示:左心房稍大,室间隔厚度为28.8mm,凸向左心室流出道,二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征),左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为

解析:室间隔明显增厚且与左心室后壁之比>1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左心室流出道狭窄,则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。左心房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于右束支电位的表述,正确的是
  • 以上都是


  • [单选题]关于12导联同步心电图临床应用的描述,不正确的是
  • 对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助

  • 解析:12导联同步心电图对正确判断宽QRS波群心动过速是否存在房室分离,以及判断室性期前收缩的起源部位有很大帮助。

  • [单选题]测得窦房结恢复时间为2400ms,房室结文氏点为160次/分,可选用
  • AAI起搏器


  • [单选题]以下为终止运动试验的指征,但不包括
  • 运动中收缩压升高≥10mmHg

  • 解析:运动中收缩压轻度升高是正常的生理表现。

  • [单选题]以下不属于心房颤动心电图特征的是
  • 传导比例可恒定或不恒定


  • [单选题]关于扩张型心肌病的超声心动图征象的描述,错误的是
  • 二尖瓣开放幅度明显增大

  • 解析:扩张型心肌病患者的二尖瓣开放幅度明显减小。

  • [单选题]动态心电图ST段偏移的检测点一般设定在J点后
  • 60~80ms


  • [单选题]患者男性,58岁,5年前曾患前壁心肌梗死,无高血压病史,超声心动图检查最可能的表现为
  • 左心室前壁节段性运动异常

  • 解析:患者为前壁心肌梗死,超声心动图应表现为左心室前壁节段性室壁运动异常。

  • [单选题]以下情况可引起额面QRS心电轴左偏,但应除外
  • A型预激综合征


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