正确答案: B

支链氨基酸

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]果胶主要存在于

蔬菜和水果

解析：考查可溶性纤维。果胶是被甲酯化至一定程度的半乳糖醛酸多聚体，是一种可溶性纤维，果胶通常存在于水果和蔬菜之中。

[单选题]在胎儿期和新生儿期缺碘可引起

克汀病

解析：在胎儿期和新生儿期缺碘可引起克汀病，成人缺碘可引起地方性甲状腺肿，严重缺碘地区人群补碘后可发生甲状腺功能亢进，摄入碘过量可发生高碘甲状腺肿。

[单选题]谷类种子中(　　)含维生素E较多。

谷胚

解析：小麦胚粉中含有丰富的维生素E。

[单选题]烧伤患者的正确补液方法是( )。

先晶体扩容，再输入胶体

解析：烧伤患者的正确补液方法应该是：在第一天的前8小时补充总量的1/2，后16小时补充剩下的1/2；先输入晶体，快速补充血容量后再补充胶体溶液；对于休克者应该补充小苏打，不是苏打；维持尿量40ml/h；48小时后可以酌情开始口服补液。

[单选题]酒精致癌的主要机制是( )。

转运致癌物至其作用部位

解析：酒精本身不具有致癌作用，但可加强其他致癌物的作用，有利于将致癌物转运到其作用靶部位而间接致癌。

[单选题]下列不是营养危险指数涉及的营养评定参数的是(　　)。

血清铁

解析：营养危险指数涉及的营养状态评定参数包括血清蛋白(ALB)、淋巴细胞计数(TLC)、血清锌水平(Zn)和年龄(Ag)。

[单选题]膳食胆固醇可反馈抑制肝合成胆固醇的限速酶是(　　)。

HMG-CoA还原酶

解析：机体内胆固醇来源于食物及生物合成。胆固醇生物合成的原料是乙酰辅酶A，它来自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代谢产物。胆固醇合成的过程中HMG-CoA还原酶为限速酶，因此各种因素通过对该酶的影响均可以达到调节胆固醇合成的作用。

[单选题]农药污染食品的主要途径有( )。

以上都是

[单选题]食品营养强化中被强化的食品通常称为载体，下列适合做载体的食品是

饮料和乳制品

解析：被强化的食品通常称为载体，常用的强化载体包括谷类及其制品、奶制品、饮料、豆制品、调味品和儿童食品。