正确答案: B

胰腺癌

题目：患者，男性，45岁，上腹不适2月伴体重下降，声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块，边界不清，呈蟹足状，肠系膜上静脉轻度抬高，肝内外胆管扩张，主胰管内径4mm，最可能诊断是

解析：胰腺癌的超声表现：胰腺内肿物，无包膜，与周围组织无明显界线；胰管受压扩张；癌肿和转移的淋巴结浸润或压迫胆总管引起胆道梗阻而胆管扩张；胰周血管可受压移位。患者有腹部不适和体重下降，故选择B。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]医用超声造影剂必须达到的基本要求包括

无毒性，能够较快地被清除，对人体安全

具有很强的散射特性

直径应足够小，确保能顺利通过肺毛细血管，不引起栓塞

具有足够的稳定性，在血液内保留足够长的时间供观察

有明确的破坏阈值，具有可预测性及可重复性

[单选题]速度型彩色多普勒成像的优点是

可显示血流空间分布

解析：显示血流的空间分布使彩色速度成像的优点。

[单选题]某患者在接受超声检查时发现右肾肾窦区内一圆形无回声区，局限于肾窦一部分，未见与肾盏和肾盂相通，应考虑的诊断是

肾盂旁囊肿

[单选题]关于超声诊断仪的维护和保养，叙述错误的是

使用带地线的三相电源，不必再接专门的地线

[多选题]风湿性左房室瓣狭窄时，在超声上可表现为

左房室瓣叶交界处粘连、硬化

左房室瓣口面积缩小

左房室瓣腱索硬化、缩短、粘连

解析：风湿性瓣膜炎症改变：瓣叶交界处粘连、融合，瓣叶增厚、畸形，瓣膜开放面积缩小而形成狭窄，其病变亦可累及腱索及乳头肌，腱索硬化、缩短。粘连。A选项瓣环钙化多见于老年性退变；E选项为瓣叶脱垂的表现。正确答案BCD

[单选题]中年男性，发现肝炎、肝硬化5年，超声见肝右叶约6cm×5cm中等回声分叶状肿块，边界尚清楚，可见低回声晕，其内回声不均匀，呈镶嵌样改变。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号，可提示诊断为

肝细胞肝癌