正确答案: E

腹主动脉瘤

题目:患者女性,71岁,糖尿病史15年,晨练时不慎摔倒,当时无明显不适,摔后3小时突然腹部剧烈疼痛,血压150/120mmHg。超声检查脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区

解析:3.该患有明确外伤史,而且是伤后3小时出现剧烈腹痛,我们应该首先考虑是由外伤引起的急腹症,超声检查又在脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区,再结合患者的年龄、既往病史,那么后腹膜血肿和腹主动脉瘤这两种情况都可以出现,启动CDFI,腹主动脉旁的无回声区内显示彩色血流信号,并且血流束来自腹主动脉,起始部细窄,进入无回声区内增宽,呈多色分散。上述疾病只有腹主动脉瘤(假性腹主动脉瘤)符合该表现,而且细窄的起始部血流频谱为高速湍流。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]附睾炎在不同阶段有不同的声像图表现,正确的是
  • 以上都是

  • 解析:以上均是睾丸炎可以出现的声像图表现,而急性期主要表现为体积增大,回声减低。

  • [单选题]肾脏无功能的原因有多种,超声有时可对其作出鉴别诊断,如发现一侧肾脏增大,结构正常,另一侧肾脏明显缩小,轮廓不清,可见大片状强回声,后方伴声影,应考虑
  • 肾结核致肾自截

  • 解析:一侧肾脏明显缩小,轮廓不清,可见大片状强回声,后方伴声影,应考虑肾结核。

  • [单选题]患者,男,40岁,临床诊断视网膜中央静脉阻塞(病期在三个月内),视网膜中央静脉血流速度低于多少时视力下降,具有高危险性
  • <3.0cm/s

  • 解析:视网膜中央静脉阻塞的超声表现是:管腔血流速度下降、阻力指数增高。有学者认为在发病3个月内视网膜中央静脉血流速度大于3cm/s,视力可维持原状;小于3cm/s则视力下降,具有高危险性。所以用多普勒超声检查视网膜中央静脉血流速度不仅有诊断作用,对预后的判断也有重要价值。

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