正确答案: C
配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位
题目:关于血中ACTH测定结果解释正确的是
解析:血浆ACTH测定一般不作筛查首选项目,多配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位。ACTH、皮质醇均升高,提示为下丘脑、垂体病变(库欣病)或异源性ACTH综合征所致的肾上腺皮质功能亢进。ACTH降低而皮质醇升高考虑原发性肾上腺皮质功能亢进及单纯性肥胖。ACTH升高而皮质醇降低见于原发性肾上腺皮质功能减退或某些先天性肾上腺皮质增生征。二者均低下提示为继发性肾上腺皮质功能减退。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性,18岁,面色苍白1年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:HGB60g/L,血涂片中可见大量小球形红细胞,网织红细胞15%,Coombs试验(-),红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.70%NaCl,完全溶血为0.46%NaCl,本例溶血性贫血的发病机制最可能是
红细胞膜缺陷
解析:红细胞渗透脆性试验阳性见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症、部分自身免疫性溶血性贫血。
[多选题]细胞化学染色临床上可用于
辅助血液系统等疾病的诊断和鉴别诊断
观察疾病疗效和预后
探讨发病机制
[多选题]关于人类胎盘绒毛膜促性腺激素的说法正确的是 ( )
为糖蛋白激素
由两个不同的亚基组成
可促进类固醇激素合成
[多选题]真性红细胞增多症诊断标准(WHO,2008),正确的是
Hb 男>18.5g/L,女>16.5 g/L
存在JAK2V617F或相似突变
骨髓三系增殖
内源性红系集落生成
血清EPO水平降低
解析:主要标准:血红蛋白>18.5g/dL(男性),>16.5g/dL(女性),或者有红细胞容量增加的证据;存在JAK2V617F或其他功能性基因突变(如JAK2外显子12).次要标准:骨髓活检显示与年龄对应年龄相比的三系高增生(全髓系增生),红系、粒系和巨核系显著增生;血清EPO水平低于正常;体外内源性红系集落生长.诊断要求满足2个主要标准和一个次要标准或主要标准的第一条与两个次要标准。
[单选题]在寄生虫感染时,下列哪种免疫球蛋白升高有辅助诊断价值
IgE
解析:在寄生虫感染时IgE常升高。
[多选题]能用于确定变应原的试验包括
血清sIgE
皮肤点刺试验
解析:引起变态反应的抗原物质称为变应原。变应原是一些特异的抗原,AD对,BE错。C血清中嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)不能确定变应原。