正确答案: A

立即心包穿刺抽液并送实验室检查

题目：患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3 d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR 120次/min，肺部尤尔特征（Ewart sign）（＋）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]枯萎妊娠囊声像图表现是以下哪项？①宫腔内形态不规则胎囊；②胎囊内无胎芽、无胎心；③胎囊内可见小胎块；④随访观察胎囊可增大，可出现胎盘回声

①②③④

解析：枯萎妊娠囊表现为宫腔内可见妊娠囊，妊娠囊的形态多不规则，多表现为一空囊，内无胚胎及胎心，有时囊内可见死亡的小胎块。随访观察胎囊也可随妊娠进展增大，可出现胎盘回声。

[单选题]患者男，40岁，身体健康，在排尿时血压升高，伴有头晕、心悸，无高血压家族史。超声：膀胱壁内见一直径约3 cm的中等回声肿物，呈椭圆型，并突向膀胱腔。可能的诊断是

膀胱嗜铬细胞瘤

[单选题]每一超声脉冲的周数可通过下列何种措施将其减低：

加大探头阻尼

[单选题]张某，女性，53岁，绝经后5年，阴道少量不规则出血，超声检查发现子宫内膜局限性增厚，首先考虑的疾病是

子宫内膜癌

解析：子宫体癌因多起源于子宫内膜腺体，又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现：子宫体积增大，轮廓尚规则。子宫内膜增厚，回声增强。弥漫型子宫内膜不均匀增厚，局限型局部呈团块性回声，当癌组织有坏死、出血时，可见不规则的无回声区。增厚的内膜与肌层分界不清。临床表现有绝经期后出血、阴道排液。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流，在肿瘤周边及内部可见较丰富的血流信号，频谱多普勒检测呈低阻特征。

[单选题]下列超声诊断仪的维护和安全注意事项中，何项不妥

供电直接利用医院中心供电系统

解析：超声仪器需要稳定电源，最好接稳压器。

[单选题]患者，女，37岁，孕4产1，下腹部及腰骶部疼痛约6年，临床诊断盆腔静脉淤血综合征，申请超声检查，下述各项不支持该诊断的是

频谱为连续、高速、搏动性波形

解析：盆腔静脉淤血综合征表现为盆腔静脉迂曲扩张，血流缓慢，因此频谱形态为连续、低速、无搏动的波形。

[单选题]对嗜铬细胞瘤的超声描述正确的是

肿瘤多呈圆形或椭圆形

解析：嗜铬细胞瘤约90%发生在肾上腺髓质，其余10%发生在肾上腺外的交感神经系统的其他部分，如颈动脉体、主动脉旁的交感神经节、嗜铬体等组织内，有包膜，内部常有囊性变，大小相差很多，通常直径为4～5cm，形态为圆形或椭圆形，边界回声高，呈明亮的光带，内部为均匀的中等回声。