正确答案: B

家族史

题目：患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

解析：1.男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。 2.APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF:Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验：TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。 3.患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。 4.血友病是X染色体伴性遗传，男性发病，女性传递。 5.血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]凝血酶时间缩短，常见于下列哪种情况

巨球蛋白血症

[单选题]网织红细胞18％，可除外哪种贫血

再生障碍性贫血

[单选题]女性，26岁。面部及右手臂浮肿1月，伴气急、刺激性咳嗽2周住院。体检：面部浮肿，颈静脉怒张，左锁骨上扪及蚕豆大淋巴结1枚，肝脾不肿大。胸片右上纵隔块影，腹腔CT及骨髓涂片无异常发现，淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤，弥漫性B淋巴细胞型。本例最佳治疗是

先化学治疗后放射治疗

[单选题]不符合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是

产板型巨核细胞增多

[单选题]在2000年WHO血液肿瘤分型，将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于

20%

解析：2000年WHO将急性白血病的诊断标准中原始细胞的比例≥30%修改为≥20%。

[单选题]正常人每100ml血浆中钙，磷浓度乘积是

40～50

解析：根据Westard多规则质控的主要特点理解。

[单选题]关于凝血酶原时间检测，下列叙述错误的是

口服避孕药可延长

解析：口服避孕药PT缩短。