正确答案: B
甲状旁腺
题目: 患者女,37岁,因“左下肢疼痛2年,加重伴行走困难6个月”来诊。腰椎X线片:腰椎骨质疏松,锥体双凹变。腰骶部CT:骶髂关节及骨盆骨质疏松明显。全身骨显像:全身骨骼摄取增强,以颅骨、长骨为著,双侧肋骨可见多个点状放射性增强区,符合代谢性骨病。骨密度示骨质疏松。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,27岁,停经48天,右下腹痛伴阴道出血2天,超声示子宫增大,右附件区见囊实性包块,子宫直肠陷凹积液深20mm,首先考虑为
异位妊娠
解析:孕龄妇女,有停经史,腹痛、阴道出血的临床表现,超声发现附件区囊实性包块,盆腔积液,符合宫外孕表现。
[单选题]患者,男,70岁,心脏超声检查示主动脉瓣回声增强增粗,见团块状钙化,开放受限,最大射流速度约5.0m/s,平均压差56mmHg,诊断主动脉瓣狭窄为
重度
解析:主动脉瓣狭窄时跨主动脉瓣平均压差为10~20mmHg,为轻度狭窄;20~50mmHg为中度狭窄;>50mmHg为重度狭窄。本例患者的主动脉瓣口平均压差为56mmHg,因此为重度主动脉瓣狭窄。
[单选题]患者,女,43岁,风心二狭换瓣术后,心脏超声检查:二尖瓣人工瓣环周围探及反流信号,范围抵达心房中部,考虑为
瓣周漏
解析:瓣周漏是二尖瓣狭窄换瓣术后较常见的并发症,超声表现为收缩期人工瓣环周围探及反流信号。
[多选题]可引起甲状旁腺功能亢进的疾病有
甲状旁腺增生
甲状旁腺腺瘤
甲状旁腺腺癌
慢性肾病
解析:甲状旁腺囊肿不会引起甲状旁腺功能变化。
[单选题]患儿,男,3岁,心脏超声检查示升主动脉与主肺动脉间隔回声缺失,该处探及左向右过隔血流信号,考虑为
主-肺动脉窗
解析:主-肺动脉窗又称主-肺动脉间隔缺损,为升主动脉与主肺动脉间隔发育缺失所致,超声表现为升主动脉与主一肺动脉间隔回声缺失,该处可探及左向右过隔血流信号,如果肺动脉压力明显增高,可导致双向或右向左分流。