正确答案: C
螺内酯
题目:患者女性,35岁,因“高血压5年,双下肢经常水肿、腹腔积液近1年”来诊。查体:血压180/125mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血钾2.4mmol/L,静脉血浆醛固酮120μg/L。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]可减弱香豆素类药抗凝作用的药物有
巴比妥类
利福平
维生素K
雌激素
解析:与香豆素类药物合用能减弱抗凝作用的药物有:抑制其吸收的药物,如制酸药(如硫糖铝)、消胆胺;肝药酶诱导剂,如卡马西平、苯巴比妥、利福平、灰黄霉素等;能促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的药物,如维生素K、口服避孕药、雌激素等。异烟肼是肝药酶抑制剂,可抑制香豆素类药物的代谢而增加其抗凝作用。
[单选题]术前胃癌诊断最常用、最可靠的检查手段是
胃镜下取活检
解析:胃镜下取活检是术前胃癌诊断最常用、最可靠的检查手段,故选B
[多选题]反复发作癫痫患者的药物治疗原则应包括
长期服药,至少2年
首先考虑单药治疗
注意药物不良反应
解析:治疗原则包括以下11个方面:(1)确诊后及早治疗。一般癫痫发作2次即应开始用药。(2)合理选择抗癫痫药。应该根据癫痫的发作类型或癫痫综合征选用药物。(3)尽量单药治疗,只有单药治疗确实无效时,再考虑合理的联合用药。(4)必要的治疗药物检测,根据药代动力学参数和临床效应调整剂量。(5)简化服药方法。根据药物半衰期给药,分配好服药间隔。(6)规律服药。合理换药或停药、避免自行调药、停药以及滥用药物。(7)定期随诊。注意不良反应。(8)新型抗癫痫药物的合理应用。)停药后反复,可恢复原方案重新治疗,多数仍然有效。(10)强调治疗的目标是使患者拥有最佳生活质量。(11)始终突出治疗的个体化原则。故选择BCD。
[多选题]《国家药品安全"十二五"规划》确定的国家药品安全"十二五"规划指标有
到"十二五"末,中药标准主导国际标准制定
到"十二五"末,零售药店全部实现营业时有执业药师指导合理用药
到"十二五"末,医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药
到"十二五"末,药品经营100%符合《药品经营质量管理规范》要求
到"十二五"末,药品生产符合2010年修订的《药品生产质量管理规范》要求
解析:本题考查的是第一章医药卫生体制改革与药品安全规划。
二、国家药品安全"十二五"发展目标1.总体目标:经过5年努力,药品标准和药品质量大幅提高,药品监管体系进一步完善,药品研制、生产、流通秩序和使用行为进一步规范,药品安全保障能力整体接近国际先进水平,药品安全水平和人民群众用药安全满意度显著提升。
2.规划指标
(1)全部化学药品、生物制品标准达到或接近国际标准,中药标准主导国际标准制定。医疗器械采用国际标准的比例达到90%以上。
(2)2007年修订的《药品注册管理办法》施行前批准生产的仿制药中,国家基本药物和临床常用药品质量达到国际先进水平。
(3)药品生产100%符合2010年修订的《药品生产质量管理规范》要求;无菌和植入性医疗器械生产100%符合《医疗器械生产质量管理规范》要求。
(4)药品经营100%符合《药品经营质量管理规范》要求。
(5)新开办零售药店均配备执业药师。2015年零售药店和医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药
[单选题]下列抗菌药物在肾功能减退时,不宜应用的是
庆大霉素
[单选题]可获得药学信息的途径有
商业渠道、参加学术活动、深入临床实践
解析:获得药学信息的途径有商业渠道、参加学术活动、深入临床实践
[单选题]对低容量性高钠血症(高渗性脱水)患者的处理原则是补充
先5%葡萄糖,后0.9%氯化钠
[多选题]下述哪些方法能增加药物的溶解
加入助溶剂
加入非离子表面活性剂
制成盐类
应用增溶剂
解析:增加药物溶解度的方法包括:成盐类、用混合溶媒、加入助溶剂、加入增溶剂。