正确答案: E
失笑散
题目:治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]根据《医院处方点评管理规范(试行)》的相关规定下列叙述哪条是正确的
在药物与治疗学委员会(组)下建立处方点评专家组
解析:《医院处方点评管理规范(试行)》第五条:医院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会(组)和医疗质量管理委员会领导下,由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。第六条:医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况,在药物与治疗学委员会(组)下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供专业技术咨询。第十三条:处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方,应当及时通知医疗管理部门和药学部门。
[单选题]男性患者,66岁,高血压史30年,糖尿病史1年,未规律服用降糖药物,身高164cm,体重72kg,血清肌酐146μmol/L,空腹血糖8.5mmol/L,不应采取的治疗方案是
二甲双胍
解析:血清肌酐超过133μmol/L时,应用二甲双胍会增加乳酸性酸中毒的风险,禁用。格列喹酮、瑞格列奈和阿卡波糖在此肌酐水平下尚可应用。
[多选题]服用后宜多饮水的药物包括
氨茶碱
蛋白酶抑制剂
别嘌醇
磺胺类药
解析:本题考查服用药品的特殊提示。服用后宜多饮水的药物包括:平喘药(氨茶碱等)、利胆药、蛋白酶抑制剂、抗痛风药(别嘌醇)、磺胺类药等,而硫糖铝属于限制饮水的药物,以避免在胃中形成的保护层被水冲掉。
[单选题]肾移植患者应注意抗菌药物与免疫抑制剂的相互作用。可通过抑制细胞色素酶活性提高免疫抑制剂浓度,需减低30%~80%环孢素剂量的抗菌药物不包括
利福平
[单选题]胆碱酯酶抑制药不用于
房室传导阻滞
解析:根据抗胆碱酯酶药与乙酰胆碱酯酶结合后水解速度的快慢,可将胆碱酯酶抑制药分为两类:可逆性抗胆碱酯酶药(新斯的明、吡斯的明、毒扁豆碱等);难逆性抗胆碱酯酶药(有机磷酸酯类,具毒理学意义)。可逆性抗胆碱酯酶药通过对乙酰胆碱酯酶的可逆性抑制,达到使乙酰胆碱(ACh)在突触处的积累,延长并且增加了乙酰胆碱的作用,临床主要用于治疗重症肌无力和青光眼及老年性痴呆等。如新斯的明,临床用于重症肌无力、腹气胀和尿潴留、阵发性室上性心动过速、肌松药(筒箭毒碱)过量中毒的解救。碘依可酯,是降眼压作用强而持久的胆碱酯酶抑制药,主要用于慢性单纯性青光眼。加兰他敏,主要用于重症肌无力及小儿麻痹后遗症。碘解磷定对急性有机磷杀虫剂抑制的胆碱酯酶活力有不同程度的复活作用,用于解救多种有机磷酸酯类杀虫剂的中毒。多奈哌齐、道尼陪齐都是可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂,适用于轻~中度的阿尔茨海默病的抗痴呆药。
[单选题]治疗流行性脑膜炎的最佳联合用药是
青霉素+磺胺嘧啶