正确答案: A
省卫生行政部门
题目:应将医疗机构取得印签卡和情况向本行政区域内定点批发企业通报的是
解析:本题考查的是印签卡。根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理管理》
五、市级卫生行政部门接到医疗机构的申请后,应当于40日内作出是否批准的决定。对经审核合格的医疗机构可发给《印鉴卡》,并将取得《印鉴卡》的医疗机构情况抄送所在地同级药品监督管理部门、公安机关,报省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)备案。省级卫生行政部门将取得《印鉴卡》的医疗机构名单向本行政区域内的定点批发企业通报。
对于首次申请《印鉴卡》的医疗机构,市级卫生行政部门在作出是否批准决定前,还应当组织现场检查,并留存现场检查记录。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]用作复方口服避孕药成分之一的雌激素是
炔雌醇
解析:炔雌醇与孕激素合用有抑制排卵协同作用,并可减轻突发性出血等不良反应,可与炔诺酮或甲地孕酮配伍制成口服避孕药。
[单选题]刺激促胰液素释放的最有效物质是
HCl
解析:胃液中的盐酸由壁细胞分泌,其作用有:①杀菌;②激活胃蛋白酶原并为胃蛋白酶提供适宜酸性环境;③引起促胰液素释放(胃酸是引起促胰液素释放的最有效刺激),从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;④促进小肠对钙、铁的吸收;⑤使蛋白质变性,易于水解消化。
[多选题]有机磷农药中毒用阿托品,下列哪些是阿托品正常的药理作用的临床表现
皮肤干燥、颜面潮红
瞳孔较大
肺啰音消失
心率增快
[单选题]对驾车、高空作业、精密机械操作者在服用抗过敏药后
休息6小时以上
解析:本题考查荨麻疹的用药注意事项与患者教育。抗过敏药可透过血脑屏障,对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用,引起镇静、困倦、嗜睡反应,多数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机械操作者,在工作前不得服用或服用后休息6小时以上再从事上述活动。
[单选题]治疗胃溃疡疗效最好的药物是
奥美拉唑
解析:奥美拉唑是治疗胃溃疡疗效最好的药物,故选C
[单选题]粉末直接压片时,既可作稀释剂,又可作黏合剂,还兼有崩解作用的辅料是
微晶纤维素
解析:在片剂的生产过程中,除了加入主药成分以外,需加入适当的辅料才能制成合格的片剂。淀粉是最常用的片剂辅料,常用玉米淀粉作为填充剂,其外观色泽好、吸湿性小、价格便宜,性质稳定但可压性差,不宜单独使用,常与可压性好的精粉、糊精混合使用。糊精主要用作填充剂,具有较强的黏结性,极少单独使用。精粉作为填充剂其特点为黏合力强,可使冲剂硬度增加,表面光洁美观;缺点为吸湿性较强,长期贮存硬度变大,一般不单独使用。氢氧化铝用作助流剂和干黏合剂。微晶纤维素作为填充剂,具有良好的可压性,有较强的结合力,压成的片剂有较大硬度。可作为粉末直接压片的干黏合剂使用。另外片剂中含20%微晶纤维素时崩解较好。
[多选题]关于药物经肾排泄,叙述正确的是
药物经肾小管的分泌是主动转运的过程
肾小管对药物的再吸收属于简单扩散过程
影响肾小管再吸收的主要因素为尿量和尿液的pH
解析:药物经肾脏排泄过程为:(1)肾小球滤过:大多数药物都属于小分子物质,它们经血流到达肾脏后,可以自由通过肾小球滤过;有的药物与蛋白结合,则不能经肾小球滤过。(2)肾小管排泌指的是肾小管能将化学物质(包括某些药类),由血流转运入肾小管腔,是一种主动转运过程。在近端小管,存在着两种转运机制:①转运有机阴离子(某些弱有机酸);②转运阳离子(某些弱有机碱)。如两种药物合用,通过同一转运机制从肾小管排泄,则它们在转运系统上发生竞争,从而干扰药物的排泄。如青霉素,主要以原形从肾脏排泄,其中90%通过肾小管排泌,仅10%由肾小球滤过,丙磺舒参与此种主动排泌机制,与载体形成较稳定的复合物,阻碍了青霉素的排泌,使青霉素血药浓度提高,有效浓度维持时间延长,治疗效果提高。(3)肾小管重吸收:正常情况下,原尿中的盐和水有60%~80%在近端曲管被重吸收,使该处原尿中的药物浓度比血浆中高出2.5~5倍,因而形成一种由肾小管向血浆被动扩散重吸收的驱动力量。脂溶性高者,易透过生物膜,易通过简单的扩散方式由肾小管重吸收,而血浆中血药浓度维持时间延长。脂溶性低者,则难以被肾小管重吸收,因此排泄增加,血浆中药浓度维持时间缩短。在肾小管中,药物以两种形式存在,解离型脂溶性低,非解离型脂溶性高。药物的解离度取决于所处环境的pH值,酸性药物在酸性环境中的解离度小,脂溶性较高,易于被动扩散重吸收,排泄慢,维持作用时间长。药物从肾脏排泄的过程相当复杂,许多因素影响药物的肾脏排泄率。药物分子量大小,决定它通过细胞膜孔的能力;药物极性高低和解离常数大小以及内环境pH值等因素,决定药物扩散、通过膜的能力和数量;肾血流量及药物的血浆蛋白结合率大小,影响它的肾小球滤过数量和清除速度。尿流速度的快慢,将对药物在肾小管的被动扩散过程产生影响。故选ACD