正确答案: A
泼尼松
题目:女性,15岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]左侧特发性面神经麻痹的主要表现是( )。
左眼睑闭合不严,示齿时口角歪向右侧
[单选题]以下哪项不是神经症的临床症状
强制性思维
解析:神经症的症状繁多,最常见的症状有:脑功能失调症状,如精神易兴奋、易疲劳;情绪症状,如焦虑、恐惧、抑郁、易激惹;强迫症状;疑病症状;躯体不适症状,如慢性疼痛、头昏、自主神经症状群;睡眠障碍等。强制性思维系患者体验到强制性地涌入大量无现实意义的联想,该症状对诊断精神分裂症有重要意义。
[单选题]Lyme病最常损害的颅神经是( )。
面神经
[多选题]脑电图出现哪些波形时,可诊断为癫痫
棘波或尖波
尖波或棘慢波
[单选题]关于单胺氧化酶抑制剂(MAOI)的临床应用,不正确的描述是
常与三环类抗抑郁药合用
解析:单胺氧化酶抑制剂(MAOI)主要分为两大类型。一类称为不可逆性MAOI,即以肼类化合物及反苯环丙胺为代表的老一代MAOI,因副作用大,禁忌较多,临床上已基本不用;另一类为可逆性MAOI,是以吗氯贝胺为代表的新一代MAOI。MAOI作为二线药物主要用于三环类或其他药物治疗无效的抑郁症。三环类抗抑郁药(TCA)健进单胺氧化酶抑制剂的中枢神经毒性作用,不与MAOI合用。
[单选题]患者男,工人。医生问:“你叫什么名字?”答:“你上课,水流哗哗响,人民都兴高采烈,我的眼睛不好,可能是感染了,有两个问题不懂,我想参加运动会,但手指甲不好……”此症状是
思维破裂
解析:思维不连贯是在严重意识障碍情况下产生,表现为患者言语杂乱,语句片段或不成句,毫无主题可言,几乎难以理解,多见于感染中毒、颅脑外伤引起的意识障碍和癫痫所致精神障碍。思维云集是指患者体验到大量不属于自己的思潮,不受患者意愿、强制性涌现在脑内,内容杂乱多变,出于患者意料之外,甚至是其所厌恶的,突然出现又突然消失,具有“属他性”,是精神分裂症+典型症状之一。思维中断表现为无意识障碍又无外界干扰情况-,思路突然中断或言语突然停顿,且有明显不自主感,多见于精神分裂症。思维破裂是患者在意识清晰情况下,思维联想过程的破裂,缺乏内在意义上连贯性和应有的逻辑性,其言谈或书写,单独语句在文法上正确,但是主题与主题之间,甚至语句之间缺乏内在意义上联系,因此旁人难以理解。因此此题正确答案为E。