正确答案: D

钩端螺旋体血清凝集试验

题目：患者男性，25岁。市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3℃，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白(++)，最有助于诊断的检查为

解析：本题要点为钩端螺旋感染的临床特点和检测方法，其中毒症状包括发热、乏力、头痛、肌痛、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等，其诊断主要依据血清学抗体检测，一般在病初和发病第3～5周采集双份血清，检测抗体滴度变化。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]继发性脾功能亢进多见于下列哪些疾病 ( )

感染性疾病

免疫性疾病

瘀血性疾病

血液系统疾病

解析：脾功能亢进多为继发性，常见于感染性疾病（传单、黑热病、疟疾等）免疫性疾病（ITP、SLE、自免溶贫等）瘀血性疾病（充血性心衰、肝硬化等）血液系统疾病（地贫、各种急慢性白血病、淋巴瘤等）

[单选题]医院感染的易感因素包括

以上都是

解析：医院感染的易感因素包括老年、免疫状态低下、基础疾病、继发感染、特殊药物、创伤等。

[单选题]表现为全身超敏反应的Ⅱ型超敏反应是

注射青霉素引发的过敏性休克

解析：A选项为最常见的全身超敏反应，其余选项为局部超敏反应。

[单选题]抗血清的鉴定包括

以上均是

解析：抗血清的鉴定包括抗体特异性鉴定、抗体效价的鉴定、抗体纯度的鉴定、抗体亲和力的鉴定四个方面。