正确答案: D

子宫内膜癌

题目: 患者女,62岁,因“不规则阴道出血2个月(共5次)”来诊。绝经7年。经腹超声:子宫内膜厚11 mm,回声不均匀;CDFI:内膜内部可探及血流信号。

解析:声像图表现 早期子宫体癌,多无异常所见。中晚期子宫体癌的特征如下: 1.子宫体积增大,轮廓尚规则。子宫内膜增厚,回声增强,育龄妇女内膜厚度大于1.4cm,绝经妇女大于0.4cm。 2.弥漫型子宫内膜呈不均匀性增厚,局限型局部呈团块性回声,当癌组织有坏死、出血时,可见不规则的无回声区。 3.癌组织阻塞子宫颈管时可表现宫腔积液、积脓或积血所致的无回声区。 4.经阴道超声可检测子宫内膜癌肌层浸润深度,一般分为:无肌层浸润、肌层浸润小于50%、肌层浸润大于50%;还可观察宫颈管是否累及。这对于手术方式的选择和预后的判断均有重要意义。 5.经阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉和病变部位血流,在肿瘤周边或内部可见较丰富血流,频谱多普勒检测呈低阻特征,RI为0.4~0.6,此多普勒超声表现有助于子宫内膜癌的诊断。 诊断性刮宫并病检才是确诊手段。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]心内膜弹力纤维增生症的超声心动图表现不包括
  • 右心室增大、三尖瓣环扩张

  • 解析:心内膜弹力纤维增生症的超声表现:左心房、左心室增大,左心室流出道增宽,左心室心内膜呈弥漫性不规则性增厚,回声致密增强。左心室壁运动普遍下降,二尖瓣叶运动幅度减低,二尖瓣环扩张。主动脉内径相对缩小,左心功能减低。

  • [单选题]下列哪一项声像图表现随月经周期无明显变化
  • 子宫肌瘤

  • 解析:子宫肌瘤是由子宫平滑肌及少量纤维组织组成,生长缓慢,随月经周期无明显的变化。

  • [单选题]风湿性左房室瓣狭窄行M型超声检查时,左房室瓣前叶最典型的改变是
  • 舒张期开放呈“城墙样”改变


  • [单选题]频率增大时,波长将:
  • 减少


  • [单选题]当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成界面时
  • 被反射的声能增多


  • [单选题]精原细胞瘤的超声表现最可能是
  • 睾丸增大,肿块呈椭圆形,轮廓整齐,呈中低回声

  • 解析:E为精原细胞瘤的典型声像图,且多有丰富的血供。

  • [单选题]彩色多普勒超声显像的仪器调节正确,但血管内彩色信号缺失,主要原因是
  • 血管与声束成90°


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