正确答案: E

狼疮抗凝物质确诊试验

题目：一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析：1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是

NAD+/NADH

[单选题]对HIV特性的描述不正确的是

实验室中常使用巨噬细胞培养病毒

[单选题]网织红细胞计数采用的染色方法是

煌焦油蓝染色

解析：网织红细胞计数可使用普通光学显微镜法、网织细胞计数仪法和血细胞分析仪法。前者的原理是网织红细胞经体外活体染色，其胞体内RNA的磷酸基带有负电荷，能与新亚甲蓝、煌焦油蓝、中性红等碱性染料带正电荷的有色反应基团结合，后两种方法与此不同，是用荧光染料(如吖啶橙、派若宁-Y)使网织红细胞内RNA着色。因此，本题正确答案是B。

[单选题]可防止糖酵解的抗凝剂为

EDTA／氟化钠抗凝剂

解析：本题考察抗凝剂的作用原理。A不仅可以抗凝，而且EDTA可以螯合Ca离子，抑制糖酵解；氟化钠能够抑制糖酵解的关键酶。

[单选题]能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是（ ）

嗜碱性粒细胞

[单选题]关于立克次体说法错误的是

均为专性寄生在宿主细胞内繁殖

解析：本题主要考查立克次体的共性。立克次体除极少数外均专性寄生在宿主细胞内繁殖。

[单选题]关于ELISA法中的封闭，不正确的是

有助于酶与底物的结合

[单选题]血液的生理功能不包括

解毒功能

解析：血液的生理功能包括：运输功能、协调功能、维护机体内环境稳定功能、防御功能。因此本题正确答案是E。

[单选题]腹泻患者粪便标本中筛选沙门、志贺菌属常选用的培养基为

SS琼脂

解析：培养肠道致病菌的SS琼脂，其中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而使致病的沙门菌、志贺菌容易分离到。