正确答案: D

脑动脉瘤合并出血

题目： 患者男，52岁，既往体健，家人发现其答非所问、不认识家人、不知身在何处7 h。查体：意识清楚，精神不振，构音清楚，感觉性失语，命名性失语。定向力、计算力、记忆力、理解判断力下降。双侧瞳孔等大等圆，直径3 mm，对光反射正常，双眼球各方向活动正常，无眼球震颤，无眼球凝视。面部感觉检查不合作，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中。四肢肌张力正常，四肢肌力5级。深、浅感觉检查不合作。双肱二头肌反射(++)，双膝腱反射(++)。左侧病理征阳性。体温37.9℃，颈部无抵抗，脑膜刺激征阴性。CT示左侧颞顶叶可见团块状混杂等高密度灶，CT值约52HU，边界较清，范围3.0 cm×3.0 cm×3.8 cm，周围可见环状低密度水肿区。CTA示左侧大脑中动脉M3段远端分支呈囊状扩张。

解析：患者的临床表现和CT所见比较符合脑动脉瘤合并出血的表现。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]CT灌注成像可被应用于

急性或超急性脑局部缺血的诊断

脑梗死及缺血半暗带的判断

脑瘤新生血管的观察

急性心肌缺血的研究

肝、胰、肾脏血流的研究

[单选题]患者，女，50岁，既往左耳中耳炎史多年，流脓2年余。CT显示外耳道棘骨消失，鼓室内有软组织密度灶，明显强化，听小骨及鼓室骨壁破坏，最可能的诊断为

中耳癌

解析：中耳癌多数患者有长期慢性化脓性中耳炎病史，CT中耳鼓室内可见软组织肿物，强化明显，听小骨及鼓室骨壁破坏。

[单选题]关于输尿管结石错误的是

所有输尿管结石在平片上均不显影

解析：阴性结石不显影，阳性结石在平片上可以显影。

[单选题]股骨头骨骺缺血坏死早期X线表现中，下列哪项最有诊断价值

患侧股骨头骨骺边缘透亮带

解析：股骨头骨骺边缘部新月形透光区（新月征）是早期X线征象之一。

[单选题]“髋骨”的构成，正确的是

髂骨、耻骨、坐骨

解析：髋骨为髂骨、坐骨、耻骨三骨体部结合而成。

[单选题]关于胶片本底灰雾的叙述，错误的是 ( )

是胶片曝光后产生的最小密度值

[单选题]CT中对提高模数转换器精度的描述，正确的是

获得数字信号多

解析：模／数转换器的精确度超高，获得的数字信号超多。

[单选题]DSA的成像原理简述，错误的是 ( )

血管像被减去，获得骨骼与软组织影像

[单选题]骶骨前后位摄影的中心线

向头侧倾斜15°