正确答案: C

确定护理目标

题目:下列属于护理程序计划阶段内容的是( )

解析:制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肺炎链球菌肺炎病人的热型常为( )
  • 稽留热

  • 解析:稽留热温度恒定在39~40℃以上的高水平,数天或数周,24小时波动范围不大于1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

  • [单选题]肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是( )
  • 呼与吸之比为1:2

  • 解析:缩唇呼吸时,呼与吸时间比例为2:1~3:1。

  • [单选题]肛管排气时,肛管插入肛门的长度为( )
  • 15~18cm

  • 解析:7~10cm是不保留灌肠时插入的长度。保留灌肠插入的长度为15~20cm。肛管排气插入肛管的深度为15~18cm。

  • [单选题]面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是( )
  • 导致颅内感染

  • 解析:面部危险三角区血管丰富且和颅内海绵窦相通,热疗可使该处血管扩张,血流量增多,导致细菌及毒素进入血液循环,促进炎症扩散,造成颅内感染。

  • [单选题]按疼痛性质分类,下列属于钝痛的是( )。
  • 闷痛

  • 解析:钝痛是指一种性质与刺痛、刀割样痛相反,而呈不太尖锐的疼痛。钝痛也常见于内脏炎症或癌性疼痛等,但程度较隐痛剧烈,如脑瘤、脑炎引起的头痛多为较强烈的钝痛,肝癌时,由于包膜过度伸张,可引起持续性钝痛。

  • [单选题]护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,此时护士扮演的角色是( )。
  • 教育者

  • 解析:护士在护理工作中扮演的角色:①照顾者 照顾者是护士最基本的角色;②教育者 教育者是护士提供病人教育、健康人群教育、病人家属教育时扮演的角色;③咨询者 咨询和教育不同,教育是以教育者为中心,主动陈述道理予以指导,咨询是以寻求咨询者为主,提出问题,寻求解决,护士有责任解答患者的疑难和问题:④协调者 护士面对的是复杂的、开放的工作环境,在工作中要协调各类人群、各类机构的关系;⑤管理者 护士具有管理职能,要组织有关人员共同工作,制定计划,对护理工作进展情况进行控制等;⑥研究者 护士在工作中离不开收集资料、观察问题、分析问题,而要更好地解决问题、提升服务成效,就要进行科学研究。

  • [单选题]受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为( )。
  • 16个

  • 解析:受精卵进行有丝分裂的同时,借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响,逐渐向子宫腔方向移动,约受精后3日,分裂为由16个细胞组成的实心细胞团,称桑葚胚。

  • [单选题]孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是( )
  • 膝胸卧位

  • 解析:膝胸卧位:(1)用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗;(2)用于矫正子宫后倾及胎位不正。故选D。

  • [单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是( )。
  • 呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰


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