正确答案: A

认知行为治疗

题目: 患者女,29岁,教师。近1个月来,经常无明显原因出现突发心慌、心悸,呼吸困难;患者极度恐惧,大汗,每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。

解析:患者为不可预测地突然出现极度恐惧、心慌、心悸,呼吸困难,大汗,是为急性焦虑发作的表现。急性焦虑发作可见于多种精神疾病和躯体疾病,只有在排除了这些躯体疾病之后,才能下惊恐障碍的诊断。以心脏症状为主要表现者,特别容易混淆的疾病是二尖瓣脱垂,二尖瓣脱垂也可表现为突发的心悸、心慌、呼吸困难。所以患者首先需要做的辅助检查是心电图以排除心脏疾病。如果躯体检查结果在正常范围内,可考虑患者为惊恐障碍,同时有继发的慢性焦虑,担心再次发作。在心理测评选项中,MMPI用于测量人格的工具,HAMD用于测量抑郁的严重程度,YBOCS为强迫量表,HAMA为焦虑评估量表。有关惊恐障碍治疗,认为药物治疗控制急性症状后,要结合认知行为治疗以帮助患者纠正对惊恐发作的产生、症状以及诱发情景的歪曲认知,从而帮助其恢复社会功能。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于Alzheimer病的描述不正确的是
  • 记忆障碍主要是远记忆障碍


  • [单选题]治疗原发性血小板减少性紫癜的有效方法是
  • 肾上腺皮质激素,免疫抑制剂,脾切除


  • [多选题]癫痫患者手术治疗的指征是
  • 抗癫痫药物治疗无效

    已知脑内限局性病变的继发性癫痫

    部分性癫痫


  • [单选题]注重个体心理发展的最早时期应该是
  • 胚胎期


  • [单选题]患者说:“我认为同性相吸,异性相斥,由于2000年转换到2001年对地球的磁力发生改变,这种磁力影响了我妈妈,使妈妈对我的态度发生改变,故妈妈现在疏远我。”此表现最可能是
  • 逻辑倒错性思维


  • [单选题]关于阿片类物质的药理作用,以下哪项不对
  • 瞳孔扩大

  • 解析:阿片类物质具有缩小瞳孔的作用。

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