正确答案: D

Ganser’s syndrome

题目：患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脑电图电极的材料应选择（ ）。

通常为银电极

[单选题]下列不属于运动系统检查的是哪项？(　　)

竖毛试验

[单选题]地线的作用是（ ）。

作为参考零电位

[单选题]癫痫持续状态的主要常见原因是(　　)。

不规则服抗癫痫药

[多选题]有关脑性瘫痪下列哪项是不恰当的

病因发生在出生后2年内

进行性加重

[单选题]原发性侧索硬化主要选择性地损害(　　)。

锥体束

[单选题]作为常规诱发试验的是(　　)。

睁闭眼、过度换气、闪光刺激

[单选题]下列哪项不属于精神科评定量表的局限性

客观性

解析：精神科评定量表是一类很有用的工具，评定的结果是临床判断的重要参考。但它有一定的局限性，如机械性、横断性、项目设置的不合理性等，因此，不能代替临床检查和观察。而客观性是精神科评定量表的优点，并非反映量表的局限性。