正确答案: ABCD

胎儿心律失常(心率>170次/分,持续10分钟以上) 宫内发育迟缓 存在胎儿甲状腺肿(最早的胎儿甲状腺功能障碍的超声征象) 骨成熟过快

题目:患者女,28岁。已婚,平素月经规律,月经初潮14岁,4~6天/30天。2个月前闭经,近一个月心悸、多汗、易饥、失眠,自感恶心、呕吐、厌食。既往体健,无结核或肝炎病史,家族中无精神病或高血压患者。查体:轻度突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音。心、肺、腹检查无异常。

解析:5.妊娠期间甲状腺功能状态与妊娠结局直接相关。甲状腺毒症控制不良与流产、妊娠高血压、早产、低体重儿、宫内发育迟缓、死产(胎儿在分娩时死亡)、甲状腺危象及孕妇充血性心衰相关。Graves病妊娠妇女胎儿和新生儿甲亢的患病率约为1%。胎儿心动过速是怀疑胎儿甲亢的最早体征。心率>170次/分,持续10分钟以上。(胎儿心率的正常值是:妊娠21~30周,心率140次/分;妊娠31~40周,心率135次/分)。胎儿甲状腺肿是另一个重要体征,发生在心动过速以前。超声检查是发现胎儿甲状腺肿的主要方法,不同胎龄的甲状腺体积已经有报告。超声检查还可以发现胎儿骨龄加速和宫内发育迟缓。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]女,43岁,1个月来体重下降5kg,伴口渴,心悸,食量正常,自测脉搏92次/分,其父患糖尿病。(OGTT示:O'30'60'120'180'。血糖:5.5912.614.88.825.4mmol/L。糖化血红蛋白5.5%,可能的诊断包括
  • IGT

    甲亢


  • [多选题]下列情况中可引起SIADH的有 ( )
  • 恶性肿瘤

    肺结核

    脑脓肿

    二尖瓣分离术后

    环磷酰胺

  • 解析:可以引起SIADH的有恶性肿瘤、肺结核、脑脓肿、二尖瓣分离术后、环磷酰胺,故选ABCDE

  • [单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
  • 风邪


  • [单选题]火邪的性质和致病特点是( )
  • 为阳邪,性炎上


  • [多选题]原醛症患者肾素、血管紧张素Ⅱ测定,下列正确的是
  • 患者血肾素、血管紧张素Ⅱ基础值降低

    醛固酮瘤患者,肾素、血管紧张素受抑制程度较特发性原醛症更显著

    肌注呋赛米后,原醛症患者兴奋值较基础值只有轻微增加或无反应


  • [多选题]糖尿病植物神经病变的后果可引起
  • 腹泻、吸收不良综合症

    尿潴留

    阳瘘

    体位性低血压

    胃轻瘫


  • [多选题]抢救肾上腺危象的原则是
  • 静脉滴注糖皮质激素

    补充盐水、葡萄糖

    积极治疗感染及其他诱因

  • 解析:抢救肾上腺危象加量口服糖皮质激素无抢救作用。故选ABC

  • [多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有( )
  • 阴器

    少腹

    两胁

    两乳

    巅顶


  • [多选题]胁痛的临床症状有( )
  • 一侧胁肋疼痛

    两侧胁肋疼痛


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