[多选题]在作出慢性支气管炎诊断前,必须排除
正确答案 :ABCDE
肺结核
支气管扩张
肺癌
肺炎
心动能不全
解析:慢性支气管炎要与以下疾病鉴别1.咳嗽变异型哮喘以刺激性咳嗽为特征,灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽,常有家庭或个人过敏疾病史。对抗生素治疗无效,支气管激发试验阳性可鉴别。2.嗜酸细胞性支气管炎临床症状类似,X线检查无明显改变或肺纹理增加,支气管激发试验阴性,临床上容易误诊。诱导痰检查嗜酸细胞比例增加(≥3%)可以诊断。3.肺结核常有发热、乏力、盗汗及消瘦等症状。痰液找抗酸杆菌及胸部X线检查可以鉴别。4.支气管肺癌多数有数年吸烟史,顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽史,近期咳嗽性质发生改变,常有痰中带血。有时表现为反复同一部位的阻塞性肺炎,经抗菌药物治疗未能完全消退。痰脱落细胞学、胸部CT、及纤维支气管镜等检查可明确诊断。5.肺间质纤维化临床经过缓慢,开始仅有咳嗽、咳痰,偶有气短感。仔细听诊在部下后侧可闻爆裂音(Velcro啰音)。血气分析示动脉血氧分压降低,而二氧化碳分压可不升高。6.支气管扩张典型者表现为反复大量咯脓痰,或反复咯血。X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。高分辨螺旋CT检查有助诊断。7.肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素,免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。引起肺炎的病原很复杂,包括细菌、病毒、支原体等多种,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。其中由肺炎球菌引起的肺炎最为多见。临床表现主要有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影,可伴胸痛或呼吸困难等。胸部X线片呈支气管肺炎影像学表现。
[多选题]医院感染病原体的特点有
正确答案 :ABCDE
以机会致病菌为主
多为多重耐药菌属
主要侵犯抵抗力低下的患者
通过洗手可以很容易地去除
通常在皮肤上的生存时间不长
[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )
正确答案 :ABD
潮热盗汗
口干
舌红少津
[多选题]DIC时会出现
正确答案 :ACE
APTT延长
DD阳性
PT延长
[多选题]传导障碍包括
正确答案 :ABCDE
传导减慢
传导阻滞
递减性传导
单向阻滞
不均匀传导
解析:传导障碍包括传导减慢、传导阻滞、递减性传导、单向阻滞、不均匀传导。
[多选题]磁敏感的MRI序列有( )
正确答案 :CD
GRE
SWI
[多选题]斑块活动性的危险因子是
正确答案 :ABDE
高敏C-反应蛋白
D-二聚体
肿瘤坏死因子-α(TNF-α)
白介素-6(IL-6)
[多选题]剪刀步态可见于
正确答案 :BE
脑性瘫痪
截瘫
[多选题]甲状腺危象的诊断依据是
正确答案 :ABCDE
长期未治的甲亢,伴高热
心率>140次/分
腹泻,多汗
烦躁不安,谵妄,昏迷
休克
[多选题]患者男性,65岁。既往有20年吸烟史,有慢性咳嗽、咳痰、喘息史10年。7天前因“受凉感冒”后咳嗽、咳痰,气紧症状加重,行肺功能检查有阻塞性通气功能障碍,肺功能检查可能出现的是
正确答案 :ABCE
肺活量减低
最大呼气中期流速减低
残气量增加
第一秒用力呼气量减低
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