[单选题]男，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是

正确答案 ：A

纵隔扑动造成循环衰竭

解析：患者伤口可闻及气体进出为开放性气胸，会引纵隔扑动和移位，影响静脉回心血流，引起循环障碍。当胸壁缺损直径>3cm时，胸膜腔内压几乎等于大气压，患侧肺将完全萎缩致呼吸功能障碍。

[单选题]葡萄胎清宫术后病人随访，错误的是

正确答案 ：B

随访期怀孕应加强孕期保健

解析：所有葡萄胎患者应2年内定期复查，目的在于早期发现恶变。2年内采取有效避孕措施，最初半年应每月复查1次，进行妇科检查，按时复查HCG，必要时进行胸部摄片。故本题选B。解题关键：葡萄胎清宫术后病人2年内严格避孕。

[单选题]使用排钾利尿剂应注意

正确答案 ：B

低钾血症

解析：使用排钾利尿剂，在排钠的同时也排钾，应注意低血钾的不良反应。

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