正确答案: A

旅途性精神病

题目： 某年阴历年底，精神科门诊接待一患者，男，22岁。家属诉：患者刚从外地打工回家，家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四，问东答西。口中念念有词，喃喃自语。总显害怕的表情，紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映，此前未发现患者异常。两人相约回家过年，在车站排队等候数天均未买到车票，后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。

解析：该患者为一旅途性精神病的案例。患者此前身体健康，急性起病。急性起病的患者需注意排除躯体疾病。比如：急性的感染，脑炎等。该患者病前存在明显的综合应激因素，比如过度疲劳，过度拥挤，睡眠缺乏，营养水分缺乏等。因此需注意有无水电解质失衡的情况。此类患者临床主要表现为片段的幻觉、妄想，行为紊乱，可出现意识障碍。病程短暂，症状可很快缓解，预后好。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小儿多大年龄时巴彬斯基征应为阴性

2岁

[单选题]男，12岁，癫痫，1年前蛛网膜下腔出血，CT示右颞叶前部有斑点样高密度，中度强化并见曲张血管，诊断为

动静脉畸形

[单选题]有关睡眠肌阵挛的描述，下列哪一项是正确的？(　　)

属于生理性肌阵挛

[单选题]通过描记校准电压的方波不能判断（ ）。

记录笔的阻尼是否合适

[单选题]患者男，30岁。近1周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物，晚间不眠，称有人要抓他、要害他。患者意识清晰，无神经系统阳性发现。下列治疗药物中应首先考虑

氟哌啶醇

解析：此患者出现精神病性症状，称有人要加害于他，伴有冲动伤人行为。根据备选答案氟哌啶醇为抗精神病药物，具有明显的抗精神病作用，镇静作用强，在疾病急性期对行为症状控制可以首选。