正确答案: D

慢性胰腺炎

题目：患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质回声增强，不均匀，主胰管串珠状扩张并呈断续状，内见强回声结石，超声诊断考虑为

解析：该患者临床症状及声像图表现符合慢性胰腺炎改变，这是腺泡和胰岛组织萎缩、纤维化、炎性粘连、胰管分泌物淤滞、钙化等所致。需要鉴别的主要是C项，胰腺结核时，胰腺稍增大，胰管常不扩张，实质回声强弱不均匀，腹膜后可见多发结核病灶，故D为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，10个月，疑有心脏病，查体：胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音，超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声，请指出以下哪项诊断最正确

动脉导管未闭

解析：动脉导管未闭是指胎儿时期位于降主动脉与主肺动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病，有四种基本特征，室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄（瓣环狭窄），瓣下狭窄（右室漏斗部狭窄）及瓣上狭窄（肺动脉主干及左、右肺动脉狭窄），及肺动脉主干狭窄后扩张。房间隔缺损、室间隔缺损分别为房间隔、室间隔有连续中断，彩色血流显像为房、室水平可见过隔血流。

[单选题]下列哪项不是能量多普勒技术的临床应用特点：

显示血流方向性提高

[多选题]消除脉冲多普勒混叠的方法有

增大Scale标尺

增加脉冲重复频率

改变基线位置

[单选题]二维超声检查颅脑的条件是

以上都是

[单选题]慢性输卵管积水表现为

双侧附件出现纺锤形包块

解析：慢性输卵管积水声像图表现：出现纺锤型肿块，肿块边缘较清晰，呈薄壁状，肿块内部呈无回声区，与子宫周围粘连严重时，可与子宫直肠窝积液连成一片，包围子宫。

[单选题]急性前列腺炎的声像图表现，不正确的是

常伴有钙化、结石引起的强回声

解析：内部常伴有钙化、结石引起的强回声为慢性前列腺炎的声像图表现。

[单选题]以下哪一项是肝外胆管癌的声像表现

扩张胆管远端狭窄闭塞，但未见有明显边界的肿块

解析：扩张胆管远端狭窄闭塞，但未见有明显边界的肿块，多为侵润状，可分为狭窄型和截断型。

[单选题]下列哪项符合溃疡型胃癌声像图特征

部分可见"火山口"征

解析：B、C为肿块型胃癌的声像图特征，A、E为弥漫浸润型胃癌的特征。

[单选题]以下哪一项不是急性胰腺炎的声像表现

脾静脉扩张，管腔显像清晰

解析：脾静脉扩张，管腔显像清晰与急性胰腺炎无关。