正确答案: B

柏油便

题目：患者，男性，46岁，工人。因发热、心慌、血沉100mm/h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗，泼尼松每日30～40mg口服，用药至第12日，血压上升至150/100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现粪便黑色有光泽，第28日大量呕血，血压50/70mmHg，呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行探腹检查。

解析：考查粪常规检查。柏油便：粪便黑色有光泽，为上消化道出血(大于50ml)后，红细胞被胃肠液消化所致，如粪便隐血强阳性，可确定为上消化道出血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]宜先煎的饮片是

生磁石

解析：生磁石属于矿石类饮片，需先煎。

[单选题]通心络胶囊的功能是( )

益气活血,通络止痛

解析：通心络胶囊功能益气活血，通络止痛

[多选题]关于洁净区人员的卫生要求正确的是

进入洁净生产区的人员不得化妆和佩戴饰物

操作人员应当避免裸手直接接触药品、与药品直接接触的包装材料和设备表面

员工按规定更衣

生产区和储存区应当有足够的空间

解析：《药品生产质量管理规范》要求：①进入洁净生产区的人员不得化妆和佩戴饰物。②任何进入生产区的人员均应当按照规定更衣。工作服的选材、式样及穿戴方式应当与所从事的工作和空气洁净度级别要求相适应。③操作人员不应裸手操作，当不可避免时，手部应及时消毒。④生产区和贮存区应当有足够的空间，确保有序地存放设备、物料、中间产品、待包装产品和成品，避免不同产品或物料的混淆、交叉污染。故选ABCD。

[单选题]疫苗生产企业和批发企业供应第一类疫苗的对象是

省级疾病预防控制机构

解析：疫苗生产企业和批发企业供应第一类疫苗的对象是省级疾病预防控制机构。故选A。

[多选题]下列关于靶向制剂的叙述，正确的是

靶向作用机理包括被动靶向、主动靶向和物理化学靶向

能提高药物的疗效

能降低药物的毒副作用

能增强药物对靶组织的特异性

靶区内药物浓度高于正常组织的给药体系

解析：靶向制剂系指药物与载体结合或被载体包裹能将药物直接定位于靶区，或给药后药物集结于靶区，使靶区药物浓度高于正常组织的给药体系，能增强药物对靶组织的特异性。按靶向作用方式，靶向制剂分为被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理化学靶向制剂。靶向制剂可使药物浓集于靶组织、靶器官、靶细胞及其周围，提高疗效并显著降低对其他组织、器官及全身的毒副作用。答案选ABCDE