正确答案: ACDE

是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素 对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素 对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯菌素 妊娠5个月以上的孕妇、哺乳期妇女禁用

题目：下列关于四环素的叙述，正确的是

解析：本题考查四环素的相关知识点。四环素是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素，对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯菌素，由于对胎儿和新生儿牙齿和骨骼发育有影响，所以妊娠5个月以上的孕妇、哺乳期妇女禁用。对铜绿假单胞菌和真菌无效。故答案选ACDE。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]药师应告知医师"血药浓度监测是提高治疗效果的重要措施"的事例是

地高辛用于肾功不全者须监测血药浓度

解析：地高辛是治疗心功能不全，心房颤动、心房扑动、室上性心动过速、减慢心室率和部分恢复窦性心律的有效药物。由于该药物治疗指数窄，用药个体差异大，容易发生过量中毒或剂量不足。此外，地高辛又是一种长期服用的药物，经常会出现与其他药物联合应用的现象，因此，其体内的血药浓度变化情况就更加复杂。故必须在用药期间对地高辛血药浓度进行监测，并及时根据监测结果及临床症状调整剂量，以保证患者安全、有效地使用地高辛。

[单选题]不属于时间依赖性抗菌药物的是

庆大霉素

解析：本题考查抗菌药物的PK/PD特点。β-内酰胺类属于时间依赖性抗菌药物，而氨基糖苷类、氟喹诺酮类属于浓度依赖性抗菌药物。故答案选B。

[单选题]"体内分解为两种解热镇痛药、对胃肠刺激较小、作用时间长"的是

贝诺酯

解析：贝诺酯为对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物，具有解热，镇痛及抗炎作用，其作用机制基本与阿司匹林及对乙酰氨基酚相同。疗效与阿司匹林相似，不良反应比阿司匹林少。特点是较少引起胃肠道出血，患者易于耐受，作用时间比阿司匹林或对乙酰氨基酚长。体内分解为两种解热镇痛药、对胃肠刺激较小、作用时间长。

[多选题]根据《中华人民共和国药品管理法》，下列叙述错误的有

药品生产工艺的改进，必须报国家药品监督管理部门备案

中药饮片的炮制须遵循地市级药品监督管理部门制定的炮制规范

药品生产工艺的改进，必须报省级药品监督办理部门批准

解析：本题考查药品生产行为的管理。 (1)药品的生产：药品必须按照国家药品标准和国务院药品监督管理部门批准的生产工艺进行生产，生产记录必须完整准确。药品生产企业改变影响药品质量的生产工艺的，必须报原批准部门审核批准。故E正确。AC错误。 (2)中药饮片的炮制：中药饮片必须按照国家药品标准炮制；国家药品标准没有规定的，必须按照省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范炮制。故B错误。 (3)药品出厂前自检：①药品生产企业必须对其生产的药品进行质量检验；②不符合国家药品标准或者不按照省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的中药饮片炮制规范炮制的。不得出厂。故D正确。

[单选题]肝毒性大，对肝药酶影响大。药物相互作用多的抗真菌药是（ ）。

酮康唑

解析：1.酮康唑可抑制肝药酶CYP3A4，药物相互作用多。

[多选题]药师不得调剂的处方有

不规范的处方

用药严重不合理的处方

没有医师签名的处方

医师为自己开具的麻醉药品处方

解析：AC为不规范处方；B为用药不适宜处方；医师不得为自己开具麻醉药品处方。

[单选题]属于第一类精神药品的是

氯胺酮注射液