正确答案: D

HbAlc

题目：患者，男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：血压80／50mmHg，体温37.4℃，呼吸56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。

解析：1.冠心病患者接近80%患有不同程度的糖代谢紊乱，其中50%以上未被诊断。急性心肌梗死是导致糖尿病酮症酸中毒(DKA)的常见诱因之一。因该患者没有糖尿病病史，发现尿糖、尿酮阳性，首先应该明确患者当时是否确实存在糖尿病。 2.HbA1c能反映2个月内的血糖水平，其他血糖指标只能反映采血当时的血糖水平。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]我国班氏丝虫病的主要传播媒介有( )

淡色库蚊

致倦库蚊

中华按蚊

[单选题]急性肾小球肾炎时，尿中最典型的特征是出现

红细胞管型

解析：急性肾小球肾炎简称肾炎，是由细菌、病毒，原虫等感染引起的以肾脏病变为主的变态反应性疾病，主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、高血压等特征。红细胞管型出现，提示肾小球疾病和肾单位内有出血。临床上以急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾出血、肾充血等病多见。

[单选题]铜绿假单胞菌的最适生长温度为

35℃

解析：铜绿假单胞菌最适生长温度为35℃。

[单选题]临床上最常见的真菌培养基是

沙保琼脂

解析：本题考查真菌的临床培养。真菌培养常用的培养基有沙保琼脂、脑心浸膏琼脂、米粉吐温琼脂、蔡氏培养基、马铃薯葡萄糖琼脂等，其中沙保琼脂适用于分离绝大多数真菌，应用广泛。

[多选题]急性肾小球肾炎主要表现为 ( )

血尿

蛋白尿

高血压

水肿

[多选题]按照细菌所需要的气体，将细菌分为

需氧菌

微需氧菌

厌氧菌

兼性厌氧菌

[单选题]关于临床生物化学的作用中，哪一个不正确

研究药物在体内的代谢

解析：临床生物化学的作用是阐明有关疾病的生物化学基础和疾病发生发展过程中的生物化学变化，又称为临床生物化学；开发应用临床生化检验的方法和技术，对检验结果的数据及其临床价值作出评价，称为临床生化检验学。

[单选题]不适于单向免疫扩散测定的是

HBsAg

解析：单向免疫扩散试验是凝胶内免疫沉淀反应定量试验。一般是用已知抗体测定未知量的相应抗原。定量抗体与加热熔化的含缓冲液的琼脂混合后，制版、打孔，加入待检抗原，在合适的条件下，形成乳白色的沉淀环。沉淀环的大小与抗原量成正相关，因而可以根据沉淀环的大小确定相应抗原的量。单向免疫扩散试验主要用于血清中IgG、IgM、IgA和补体等蛋白质的定性、定量测定。