正确答案: ABCD

有无兴奋话多 有无幻听或妄想 有无精神疾病家族史 有无自杀意念或自杀行为

题目： 患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。

解析：该患者已有3年病史，反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差，但目前仍在工作，说明患者的社会功能保持尚可。患者反复心情不好，因此必须了解患者在这3年中有没有出现过自杀意念或自杀行为，同时有没有出现过躁狂发作或轻躁狂发作的一些表现也需要了解，需要了解家族史。也需要了解患者有无精神病性症状，以排除精神分裂症的可能和有助于今后的治疗。病史中提到患者做了许多检查也没有发现问题，所以没有必要再问有无重大躯体疾病史，患者的预防接种史和婚姻史及生长发育史对诊断的帮助不大，不是重点了解的问题。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]纹状体—苍白球环路包括

外苍白球

尾状核、壳核

内苍白球

脑底核

[多选题]失神发作诊断的主要依据是

突然短暂的意识丧失，动作停止

脑电图为每秒3次棘慢波发放

[多选题]见于帕金森病的表现有

慌张步态

肌张力增高

小写征

眼睑阵挛

[多选题]小儿癫痫治疗措施包括

避免诱因

病因治疗

抗癫痫药物

手术治疗

[多选题]与运动神经元病相鉴别，脊髓型颈椎病的特点是

感觉减退

无球麻痹

括约肌功能障碍

胸锁乳突肌肌电图检查无异常

[多选题]格林巴利综合征可出现哪些症状

上肢不能上举

呼吸浅表

腱反射消失

肢体呈手套、袜套样麻木、疼痛

[多选题]抗胆碱能药物的不良反应包括

幻觉、妄想

口干

排尿困难

视物模糊

便秘

[多选题]促进脑细胞代谢的药物是

脑活素

胞二磷胆碱

细胞色素C