正确答案: D

甲氨蝶呤

题目：类风湿关节炎的药物治疗中，抗风湿药物首选

解析：类风湿关节炎一经诊断即开始抗风湿药物治疗。通常首选甲氨蝶呤，并将它作为联合治疗的基本药物。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗剂量不会致使ALT活力升高的药物类别是

维生素类

解析：由此题可掌握的要点是肝功能检查的临床意义。大多数药物在体内经肝代谢，大剂量应用可呈现肝毒性的药物很多，例如抗生素(A)、抗真菌药(B)、抗病毒药(D)、他汀类血脂调节药(E)。治疗剂量的维生素类(C)不会呈现肝毒性。因此，该题的正确答案是C。

[单选题]与噻嘧啶合用可治疗严重的钩虫感染，并可提高驱除美洲钩虫的效果的药物是( )。

左旋咪唑

解析：左旋咪唑与噻嘧啶合用可治疗严重的钩虫感染，并可提高驱除美洲钩虫的效果。

[单选题]关于血浆代用液叙述错误的是

血浆代用液在有机体内有代替全血的作用

解析：此题重点考查血浆代用液的质量要求。血浆代用液在有机体内有代替血浆的作用，但不能代替全血。对于血浆代用液的质量，除符合注射剂有关质量要求外，代血浆应不妨碍血型试验，不妨碍红细胞的携氧功能，在血液循环系统内，可保留较长时间，易被机体吸收，不得在脏器组织中蓄积。故答案应选择A。

[单选题]泮托拉唑用于静脉滴注时应使用的溶媒是( )

0.9%氯化钠注射液

解析：本题考查泮托拉唑的稳定性。泮托拉唑在碱性溶液中稳定，溶媒宜选用偏碱性的0.9%氯化钠注射液，避免使用葡萄糖注射液。故答案选D。

[单选题]多奈哌齐的药理作用是( )

对中枢胆碱酯酶的选择性高，使脑内的ACh大量增加

解析：本题考查抗老年痴呆药的作用机制。通过抑制胆碱酯酶活性，阻止乙酰胆碱的水解，提高脑内的乙酰胆碱含量，缓解因胆碱能神经功能缺陷引起的记忆和认知障碍。代表药物有多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲等。

[多选题]有关《互联网药品信息服务资格证书》说法正确的是

《互联网药品信息服务资格证书》有效期为5年

《互联网药品信息服务资格证书》的格式由国家食品药品监督管理总局统一制定

网站主页显著位置应标注《互联网药品信息服务资格证书》的证书编号

有效期届满，需继续提供互联网药品信息服务，持证单位应在有效期届满前6个月内，向原发证机关申请换发

解析：《互联网药品信息服务资格证书》有效期为5年。有效期届满，需要继续提供互联网药品信息服务的，持证单位应当在有效期届满前6个月内，向原发证机关申请换发《互联网药品信息服务资格证书》。提供互联网药品信息服务的网站，必须取得《互联网药品信息服务资格证书》。提供互联网药品信息服务的网站，应当在其网站主页显著位置标注《互联网药品信息服务资格证书》的证书编号，《互联网药品信息服务资格证书》的格式由国家食品药品监督管理总局统一制定。故选ABCD。