正确答案: CE

AMP缓冲体系 DEA缓冲体系

题目： 患者，男性，72岁，2周前出现皮肤黄染、瘙痒，伴食欲低下、乏力，小便黄。自述有胆囊结石15年，胆囊炎2年。体格检查：全身皮肤、巩膜黄染，皮肤瘙痒。B超检查发现胆总管结石，胆囊萎缩。实验室检查：TBil630μmol/L(5.1～17.1μmol/L)，TP62.5g/L(55～80g/L)，白蛋白(Alb)34.2g/L)(35～55g/L)，ALT126U/L(5～40U/L)，AST98U/L(8～40U/L)，ALP873U/L(50～120U/L)，γ-谷氨酰氨基转移酶(GGT)457U/L(5～40U/L)。尿液：胆红素(Bil)(+++)，尿胆原(Uro)(-)。

解析：在临床ALP检测中，常用的缓冲体系是AMP和DEA，但二者的测定结果有差异，临床应用中要注意。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常脑脊液蛋白质定性实验为（ ）。

阴性或弱阳性

[单选题]最有助于初步确定贫血原因的为下列哪项（ ）。

骨髓涂片检查

[单选题]关于骨髓穿刺的临床应用，下列哪项是错误（ ）

确诊淋巴瘤

[单选题]患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110／60mmHg，脉搏86次／分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，该患者最有可能的诊断是

急性胰腺炎继发高三酰甘油血症

解析：临床上测定血液淀粉酶用于诊断急性胰腺炎，峰值一般为4～6倍，最高可达40倍，如持续升高达数周，常提示胰腺炎有反复，或有并发症发生，继发性高三酰甘油血症时TG＞11.3mmol／L。

[单选题]根据Westgard规则，室内质控出现以下情况时，不属于失控的是

12s

解析：12s为警告规则，不是失控规则。若本批检验有一个控制结果超出±2s限值线，表示本批结果可能有问题，符合12s规则。要检查一下，是一个警告，但不是失控。

[单选题]关于流感病毒感染检测正确的是

流感病毒的抗原检测有助于早期诊断

解析：流感病毒为单股负链RNA病毒，流感病毒的抗原检测阳性结果具有诊断意义，阴性结果不能排除病毒感染，血凝抑制试验检测流感抗体，效价4倍升高有助于回顾性诊断和流行病学调查，不具有早期诊断的价值。