正确答案: D

超声引导下前列腺穿刺活检

题目：患者，男，70岁，排尿困难10年，近期加重，经直肠彩色超声检查见前列腺大小为5.2cm×3.5cm×3.0cm，内腺大小2.5cm×2.5cm，外腺两侧不对称，内部回声不均匀，左侧外腺见一低回声区，大小约1.2cm×1.3cm，边界较模糊，局部包膜向外凸起，彩色多普勒见低回声区内血流丰富，走向紊乱。

解析：1.前列腺增大考虑增生，外腺小节结考虑癌。 2.超声引导下前列腺穿刺活检确诊前列腺癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]彩色多普勒技术不可以与以下哪种技术并用：

以上都不是

[单选题]子宫内膜异位症声像图特征是以下哪项？①子宫增大，形态饱满；②子宫肌壁回声粗糙不均匀，与宫壁无明显界限；③子宫内膜线移位；④易与子宫肌瘤相混淆

①②③④

解析：子宫呈球形增大，形态饱满；子宫肌壁回声粗糙不均匀，有时后方栅栏状衰减，使子宫肌层回声降低，与宫壁无明显界限；病变局限分布时，子宫内膜线移位；局灶型者易与子宫肌瘤相混淆。

[单选题]患者，男性，78岁，尿频、尿急、尿痛、血尿1个月。超声特征：充盈的膀胱内可见一强回声光团，后方伴声影，随体位移动而改变位置。本病可诊断为

膀胱结石

解析：膀胱结核早期无明显异常，长期病变表现为整个膀胱壁弥漫性增厚，回声不均匀，表面不光滑，有时可见到钙化形成的斑点状强回声，不随体位移动而改变位置，重者膀胱容量减少；膀胱肿瘤声像图为膀胱内实质性肿块，不随体位移动而改变位置，当蒂较长时，可轻微移动；只有膀胱结石符合题中所述表现，因此答案选择B。

[单选题]患者，中年女性，右上腹疼痛2天，发热，超声检查显示胆囊肿大，胆囊腔内见多个强回声伴声影，并探及斑点状回声漂浮；胆囊底部轮廓模糊，局部囊壁回声中断，周围见局限性积液，最可能诊断为

急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔

解析：该患者有胆囊多发结石、胆囊积脓、胆囊增大的表现，考虑急性化脓性胆囊炎；另外胆囊底部囊壁回声中断，周围见局限性积液，符合胆囊穿孔的超声表现。

[单选题]以下除哪项外均是非典型胆囊结石

胆囊内单个大结石

[单选题]5MHz表示 ( )

每秒5百万周

[单选题]患者，女，3岁，超声诊断为共同动脉干，其二维超声检查有什么特殊所见

从各个切面图均不能显示独立存在的主肺动脉或其分支，只能从动脉干处显示其存在

解析：共同动脉干二维超声表现：大动脉短轴切面显示共同动脉干瓣膜数目多为3个或4个；右心室流出道呈盲端，未见正常的肺动脉自右心室发出；向上调整大动脉短轴切面可显示肺动脉干发出主肺动脉，然后发出左右肺动脉，或左右肺动脉直接发自主动脉干的后侧或左右侧。

[单选题]患者，男，46岁，超声检查发现心房位置正常，左、右心室反位，主动脉位于左前肺动脉位于右后，最可能的诊断是

矫正型大动脉转位

解析：矫正型大动脉转位，指血流动力学状态在生理上或功能上得到矫正的大动脉转位，其心房可正位或反位，但心房与心室的连接不一致，该病例中心房正位，左、右心室反位，主动脉位于左前，肺动脉位于右后，则主动脉发自位于左侧的心室（右心室），肺动脉发自位于右侧的心室（左心室）。