正确答案: D

右心室双腔心合并室间隔缺损

题目：患者，女，21岁，外院诊断为室间隔缺损，来我院复查，除室间隔缺损外，二维超声表现如下：右心室腔内可见粗大的肥厚肌束起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔及室壁稍增宽，多普勒超声显示右心室内狭窄处呈五彩血流束，并记录到狭窄口后的高速血流。下列诊断正确的是

解析：右心室双腔心是指右心室被异常肥大肌束分为近三尖瓣至高压腔和近肺动脉之低压腔的一种先天性心脏畸形，常伴有室间隔缺损。其主要超声心动图表现：①右心室腔内异常肌束，起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，有时可见肌束中部回声中断；②肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔（漏斗部）及室壁正常或增宽；如果为合并室缺，则右心室扩张，肥厚非常显著；③胸骨旁大动脉短轴及右心室流出道长轴切面显示，肌束梗阻部位收缩期可见红色为主的五彩血流束，交通口狭窄，梗阻严重且伴有室间隔缺损者，可显示室水平收缩期右向左，以蓝色为主的五彩血流束或双向分流；④狭窄口前可记录到低速收缩期血流频谱，狭窄口后，收缩期血流可突然加快。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，13岁，心脏超声诊断为左侧三房心，以下病理解剖及超声表现描述错误的是

副房与左心耳、二尖瓣相连通，通过狭小的口与真性左心房交通

解析：左侧三房心：左心房内见异常隔膜回声，将左心房分为位于后上方的副房和位于前下方的真性心房。副房接受部分或全部肺静脉血流，肺静脉增宽，真房与左心耳、二尖瓣相连通，副房一个或多个狭小的口与真性左心房交通。经典三房心无房间隔缺损，并存房间隔缺损时，其缺损部位可以是副房和右心房之间，亦可在真房和右心房之间。

[单选题]乳腺纤维腺瘤的超声特征是

边界光滑、有包膜、回声均匀、后方多增强

解析：乳腺纤维腺瘤超声表现为：肿块边界光滑、完整，呈圆形或椭圆形，有一层光滑的包膜，内部回声均匀，呈弱回声，后方回声多增强。

[单选题]直径1CM左右的肝、肾囊肿常表现为低回声，此现象的原理是：（ ）

部分容积效应

[单选题]将取样容积置于腹主动脉瘤细窄的起始部，可探及到的血流频谱为

高速湍流

解析：腹主动脉瘤细窄的起始部的流速较快，彩色多普勒显示为花色血流信号，血流频谱通常为高速湍流。

[单选题]以下关于胃贲门区的超声解剖，不正确的是

"鸟嘴征"是贲门及其周围结构的长轴图像，鸟嘴尖端指向胃底

解析："鸟嘴征"是贲门及其周围结构的长轴图像，鸟嘴尖端指向部位为横膈食管裂孔处。

[单选题]超声耦合剂的作用是： ①润滑 ②排除空气 ③增加透声性 ④可以不用

②③

[单选题]下列哪种频率和强度结合，最可能导致空化：

低频高强度