正确答案: C

GFR降低

题目：急性肾功能不全的中心环节是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不属于运输载体类的血浆蛋白质是

免疫球蛋白

解析：血浆蛋白质按功能分七大类，其中A、B、C、D属于运输载体类，E是免疫球蛋白类，其他还有补体蛋白类，凝血蛋白类，血清酶，蛋白激素类，蛋白酶抑制物。

[单选题]下列有关纤维蛋白原的叙述，不正确的是

也称为Ⅱ因子

解析：纤维蛋白原也称为Ⅱ因子。测定值的参考范围为2～4g／L（双缩脲法）。血浆纤维蛋白原（Fg）增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、急性肾炎、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊娠高血压综合征、急性感染、恶性肿瘤和应急状态等。降低见于先天性低或无FIB血症、遗传性FIB异常、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等。

[单选题]冷凝集素测定不增高的疾病为（ ）

再生障碍性贫血

解析：冷凝集素为IgM类完全抗体，在低温时，可使自身红细胞、O型红细胞或与受检查血型相同的红细胞发生凝集，凝集反应的高峰在0~4℃，当温度回升到37℃时，凝集消失，阳性常见于冷凝集素综合征、支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等也可增高，但<1：1000。

[单选题]不符合造血干细胞特征的是

光散射较强

解析：造血干细胞有4个生物学特性。①需要活化：一般情况下，大部分造血干细胞处于静止期，必要时在多种细胞因子的协同下才进入细胞周期进行细胞分裂。②自我更新：通过自我复制方式使子代细胞与亲代细胞具有完全相同的特征。③多向分化：造血干细胞向成熟细胞分化过程中，在综合因素作用下，可以分化形成红系、髓系、巨核系成熟血液细胞，也是淋巴系干细胞的来源。④表面标记：观察发现CD34阳性细胞群具有长期造血重建能力，推测绝大部分造血干细胞应为CD34阳性。

[单选题]下列哪种原始血细胞染色质呈纤细疏松网状

原始单核细胞

解析：在本题的5个选项当中，只有原始单核细胞的染色质呈纤细疏松网状。

[单选题]用口服抗凝剂进行抗凝治疗时，监测试验应选择

PT测定

解析：PT是监测口服抗凝剂的首选指标。在应用口服抗凝剂化过程中，使PT维持在正常对照值（12.0±1.0s）的1.5～2.0倍，使凝血酶原时间比率（PTR）维持在1.5～2.0为佳。若PTR大于2.0时，其出血发生率为22％；在PTR小于2.0时，其出血发生率仅为4％。

[单选题]糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成，一般可反映的血糖平均水平在

1～2个月

解析：由于红细胞的半衰期为60天，所以糖化血红蛋白的测定可以反映测定前1～2个月左右患者的平均血糖水平。

[单选题]中性粒细胞增多不见于下列哪种情况

病毒感染

解析：急性感染或炎症，广泛组织损伤或坏死，急性溶血，急性失血，急性中毒，恶性肿瘤，如类风湿关节炎、自身免疫性溶血性贫血、痛风、严重缺氧、应用皮质激素、肾上腺素、氯化锂等。