正确答案: C

多发性骨髓瘤

题目：患者男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。 该患者最可能的临床诊断是

解析：M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增殖，多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等。结合患者症状及其他实验室指标，该患者最可能的临床诊断是多发性骨髓瘤。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在心肌损伤时最先升高的指标是

肌红蛋白

解析：由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后1～3h血中浓度迅速上升，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作为AMI的早期诊断标志物。

[单选题]血细胞分析仪白细胞直方图中，中性粒细胞峰右移、抬高、增宽的原因

可能存在中性粒细胞绝对值增多

[单选题]正常情况下，血涂片染色后中性粒细胞核象最多见的是（ ）

三叶核

[单选题]火箭电泳可测含量低达

3μg／ml

解析：火箭电泳作为抗原定量只能测定μg／ml以上的含量，如低于此水平则难以形成可见的沉淀峰。