正确答案: C

培美曲塞单药维持

题目：患者男，58岁，公务员。因咳嗽1个月，发现右锁骨上包块1周来院。 患者1个月前无诱因出现刺激性干咳，未在意。1周前无意中发现右锁骨上核桃大小包块而就诊，胸腹CT检查发现右肺上叶占位4cm×3cm，右肺门及纵隔7区淋巴结肿大，最大短径约2cm，双肺多发小结节影。双侧肾上腺及肝脏未见转移征象。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。右锁骨上淋巴结活检，病理提示腺癌。EGFR基因突变检测提示野生型。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天0.5包，10年前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。 体格检查：体温36.2℃，脉搏70次／分，血压120／70mmHg。一般情况好，未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心律齐，心率70次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 17U/L，TP 68g/dl，ALB 42g／L，Cr 0.7mg/L，BUN 10mg/L;乙肝五项：均阴性。

解析：2.含铂两药联合4～6周期后，病变稳定或有效的患者建议单药维持治疗，目前没有S1单药维或持希罗达单药维持治疗的证据，只有C正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]设钴-60γ线照明，6cm×8cm射野，SSD=80cm，不加楔形板时，医生给出的照射时间为1分20秒，若该野改成45度楔形板，它的楔形因素Fw=0.50，若得到相同的靶区(肿瘤)剂量，照射时间应变为 ( )

2分40秒

[多选题]有关肺癌CT增强扫描特点的描述，下列说法正确的是（ ）

一般认为肺癌强化后CT值高于良性结节，低于活动性炎症病灶

增强幅度大，约为20～60HU

血流灌注高

多为不均匀强化

[单选题]铱-192在水中的强度在近源处随距离变化似呈反平方定律的原因是 ( )

散射线的剂量贡献补偿了水介质对射线衰减吸收

[单选题]诊断肉瘤的主要根据是

恶性瘤细胞弥散分布，瘤细胞间有网状纤维穿插包绕

[单选题]食管癌常规分割放疗的总剂量为 ( )

60～70Gy

[多选题]与喉癌发生有关的癌前病变有( )

角化症

黏膜白斑

乳头状瘤

重度不典型增生

[单选题]肝血管瘤的典型影像学特点是（ ）

动脉期边缘结节状明显强化，门脉期及延迟期向心性填充

[单选题]目前恶性胸膜间皮瘤唯一可能获得根治的手段是

手术