正确答案: C
直径2cm以内圆形溃疡,幽门侧边缘呈阶梯状
题目:病例摘要:男性,22岁,因呕吐咖啡色液体及排黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。
解析:胃溃疡肉眼观察:多为一个,圆形或椭圆形,直径一般在2cm以内。溃疡深浅不一,可穿越粘膜下层,深达肌层,有时达浆膜层;溃疡边缘整齐,如刀割状。溃疡底部平坦而干净,或覆有薄层渗出、坏死物。溃疡周围粘膜常增生而致皱襞变粗,有时因瘢痕收缩而呈现以溃疡为中心的星芒状,幽门侧边缘呈阶梯状。故C正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]侵犯人体,易于引起肿疡的邪气是( )
火邪
[多选题]确立Hp感染是慢性浅表性胃炎最主要病因的证据是 ( )
决大多数慢性浅表性胃炎患者胃粘膜中可检出Hp
Hp在胃内的分布与胃内炎症分布一致
根除Hp能使胃粘膜炎症消退
从志愿者和动物模型中可复制Hp感染的慢性胃炎
[多选题]消化性溃疡症状严重时的饮食应该是
适量饮牛奶
少量多餐
解析:1.如果溃疡高度活动或有少量出血,则以进流质饮食为宜。条件允许的话,可以牛奶为主要食物,不仅可供给较多营养,而且牛奶可中和胃酸,有利于止血。2 消化性溃疡患者每天饮食要定时,应有一个基本定量,避免过饥、过饱和偏食。过饱会使胃的负担过重,过少则食物不能完全中和胃酸,CD正确。
[多选题]以下属于缺血性肠病一般治疗的是
胃肠减压
肠外营养
禁食
持续低流量吸氧
高压氧治疗
解析:对于由缺血性肠病引起的肠功能紊乱的治疗,应以治疗原发疾病为主。如积极纠正休克,禁食、静脉高营养,使肠道充分休息,并给予广谱抗生素。如结肠胀气者给予肠管排气减压和经鼻饲管抽气减压;恶心、呕吐者给予止吐药物和胃肠动力药物;腹泻者给予肠道黏膜保护剂如思密达、次碳酸铋剂。吸氧必要时高压氧治疗。故全选
[多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为
A/G倒置
血清ALT/AST比值常<1
PT延长
γ-球蛋白升高
胆碱酯酶活力下降
[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见( )
舌体胖嫩
苔白腻
舌边有齿痕