正确答案: A

突触前阿片类受体的激活

题目：脊髓阿片类药物镇痛的主要机制是通过（）

解析：不同类型的阿片类受体在脊髓总的阿片类受体中占有不同比例。μ受体占70%，σ受体占24%和K受体占6%。脊髓阿片类镇痛的主要机制是通过阿片类受体突触前活化。 　　阿片类受体在小直径DRG细胞体内合成并被转运到中枢和外周。它们主要（70%）位于突触前小直径疼痛初级传入神经元（C和A-σ神经纤维）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下关于三叉神经痛的诊断的说法，正确的是（）

临床即可确立诊断，而测试仅用于排除类似的情况

解析：三叉神经痛的诊断非常依靠临床，而进一步的测试只是为了排除其他的相关情况。当存在这些情况时，强烈推荐行MRI和诱发电位测试以排除继发性因素。临床上，三叉神经痛一般起病于50岁左右，更多见于女性患者，几乎均为单侧性，且为阵发性。

[单选题]酒剂的特性是（ ）

活血和助长药效

[多选题]以下关于安非他命尿检的描述正确的是（）

安非他命和甲基安非他命的检验成高度交叉反应

其试剂可以检测其他拟交感类兴奋剂，比如肾上腺素和去甲肾上腺素

解析：安非他命的尿检：低特异性 　　安非他命和甲基安非他命的检验成高度交叉反应 　　其试剂可以检测其他拟交感类兴奋剂，如肾上腺素和去甲肾上腺素 　　对安非他命和甲基安非他命的使用没有预测意义 　　需要进一步的检测

[单选题]腰大肌肌间沟阻滞的适应证不包括

胃溃疡所致腹痛

[多选题]有关SF-36，以下说法正确的是（）

容易执行

被用来比较患者和外科医生对腰椎间盘手术预后的评估

解析：健康状况调查问卷（MOS）36项简明健康调查表（SF-36）是一个包含36个项目的一般性问卷，用8个健康量表得出的评分与生理、社会和情感因素有关。该调查表易于执行，基于美国的庞大人口建立了性别和年龄的标准，已经应用到超过269项内科和外科的研究中。被用于比较患者和外科医生对腰椎间盘手术预后的评估。

[单选题]腰交感神经阻滞的并发症是（）

以上均正确

解析：A.腰交感神经阻滞中出现阴部神经痛比较少见，但因阴部神经起源于L1-L2神经根，故可能出现。 B.逆行性射精时膀胱括约肌不收缩，精液停留在膀胱而不是阴茎，会导致不育。 C.血管内注射大量局麻药物会导致癫痫。

[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）

关冲、曲池、少商、头临泣

外关、中渚、液门、角孙

丝竹空、阳池、关冲、支沟

大椎、风池、廉泉、关冲