正确答案: D
每周至少发生3次,并持续1个月以上
题目:患者女,61岁,汉族,工人,已婚。主诉“失眠20年,加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差,每晚睡眠3~4个小时,主要表现为入睡难、多梦、早醒,白天感困乏。发病3个月后来院治疗,服用地西泮5~10mg/d,阿米替林5mg/d等药物治疗,睡眠比较满意,10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5~10mg,好转时停药。2年前换用艾司唑仑1~2mg/d,睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6~8mg/d,仍觉睡眠表浅而就诊。
解析:CCMD-3失眠症的诊断标准:失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不满意状况,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠浅、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏,或白天困倦。失眠可引起患者焦虑、抑郁或恐惧心理,并导致精神活动效率下降,妨碍社会功能。病程标准:至少每周发生3次,并至少已1个月,排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下哪项不是正常思维的特征
单一性
解析:理解思维的特征在与病态思维比较时有重要意义。思维逻辑性是指思维活动本身的活动规律,人类思维活动无论结构还是形式上都必须符合其固有逻辑规律,这样才能被理解、被接受,有助于交流、沟通。思维活动实践性反映其不仅在实践中形成和发展,而且通过思维概括出来的认识还要接受实践检验,实践是检验思想和主观东西是否正确或为病态表现唯一客观标准。人们思考问题是理所当然指向一定目标,这种对某个目标指向性也是正确思维必备条件之一。思维活动都围绕当前所需要去考虑和解决的现实问题进行,因此一个正确的思想就应该具有实际效用和切实可行的可能性,同时一个思想只能具有与客观事物相符合的具体内容才是真实的。
[单选题]下列说法正确的是( )。
脑磁图记录的是由突触后电位引起的细胞内离子电流产生的磁场
[单选题]运动神经元病最不易受累的脑神经是
动眼神经
[单选题]一名22岁的男性大学生被诊断为精神分裂症。家属询问:他的弟弟罹患精神分裂症的风险有多高
10%
解析:普通人群中罹患精神分裂症的风险为0.9%。精神分裂症的一级亲属罹患风险明显增高。精神分裂症患者的同胞罹患风险约为10%,其子女终生患病率的风险为12.8%,其父母终生患病率的风险为5.9%。
[多选题]轻度智能迟缓一般临床表现包括哪些
在学龄前期的智力发育、说话、走路均比同龄儿童缓慢
日常生活用语困难不大
对善恶等道德观念的区分能力差
身体发育无特殊异常
[单选题]关于苯二氮类抗焦虑药的临床应用,哪项不对
苯二氮类用于神经症患者症状控制后,应继续使用6~8周以巩固疗效
解析:苯二氮类既是抗焦虑药也是镇静催眠药。用于治疗各型神经症、各种失眠以及各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠、自主神经系统紊乱等症状,也可用于各类伴焦虑、紧张、恐惧、失眠的精神病以及激越性抑郁、轻性抑郁的辅助治疗。还可用于癫痫治疗和酒精急性戒断症状的替代治疗。长期应用易导致依赖性。苯二氮类用于神经症患者症状控制后,无需长期应用,长期应用也不能预防疾病的复发。
[单选题]TCD左右测定及不同时间测定的差异大于多少,才有意义( )。
20%