正确答案: D

以脾肿大为主伴或不伴发热、乏力

题目：慢性粒细胞白血病临床特点是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，25岁，1个月来不规则高热，有时伴畏寒和寒战。曾用过抗生素，治疗不好转。查体：发现淋巴结、肝、脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是

恶性组织细胞病

解析：该题是个病例，特点是高热经抗生素治疗无效，有淋巴结、肝、脾肿大，伴全血细胞减少，因此最可靠是恶性组织细胞病，而再生障碍性贫血和毛细胞白血病虽可有全血细胞减少，但无感染时一般不发热，慢性白血病一般不会有全血细胞减少。

[多选题]白细胞减少症骨髓象特征是

粒系细胞数量明显减低

淋巴细胞相对增多

红细胞系正常

巨核细胞系正常

解析：白细胞减少症骨髓象改变主要表现为粒系细胞明显减低或缺乏成熟阶段的中性粒细胞，但可见原粒及早幼粒细胞。

[单选题]最适宜用来鉴别淋巴细胞白血病与淋巴瘤性白血病的细胞化学染色是

糖原染色

解析：淋巴细胞白血病与淋巴瘤性白血病的细胞的糖原染色，前者为阳性，后者为强阳性。

[单选题]补体结合试验结果阴性时出现

溶血

解析：补体结合试验原理：补体结合试验是用免疫溶血机制作指示系统，来检测另一反应系统抗原或抗体的试验。如先加入抗原抗体反应系统和补体，若反应系统中存在待测抗体(抗原)，则抗原抗体发生反应后可结合补体，再加入指示系统(SRBC与相应溶血素)。由于反应中无游离的补体，不出现溶血，为该试验阳性；反之，为阴性。