正确答案: E

针头滑出血管壁

题目:护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,多考虑是( )。

解析:穿刺针头滑出血管外,引起药物外渗,局部皮肤发生明显肿胀、疼痛,抽无回血。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,点滴系数为20,滴速为每分钟( )。
  • 83滴

  • 解析:每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。

  • [单选题]患者,女,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是( )
  • 右下腹固定压痛

  • 解析:患者有转移性右下腹疼痛,若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。

  • [单选题]按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其( )
  • 生理需要

  • 解析:马斯洛的基本需要层次论中,一般情况下,生理需要是最基本最重要的。只有它得到满足后,人才得以生存,然后才考虑其他的需要。

  • [单选题]关于无菌用品的有效期,说法错误的是( )。
  • 无菌包内物品未用完,必须在12小时内使用

  • 解析:无菌包打开后若无污染,可按照无菌方法重新叠好留取备用,标注开包日期,有效期为24h。

  • [单选题]下列沟通形式不属于非语言性沟通的是( )
  • 健康宣教资料

  • 解析:语言性沟通是指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为,健康宣教资料属此类。

  • [单选题]下列哪一种脉搏提示心肌损害?( )
  • 交替脉

  • 解析:交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关,提示心肌损伤与心力衰竭。水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉导管未闭及严重贫血。奇脉常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎,以及严重哮喘等。脉搏短绌最常见的是心房纤颤的病人。

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