正确答案: C
常规12导联心电图主要反映额面心电向量的变化
题目:患者男性,56岁,常规检查心电图后,还做了心电向量图检查。
解析:心电图描记的是心电向量投影在导轴线上的曲线图,它反映的是随时间变化向量在该导联上强弱的变化。肢体导联心电图反映额面心电向量在上下、左右方向的变化,胸导联心电图反映水平面心电向量在前后、左右方向的变化。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]采用食管心电图进行食管电极定位时,最佳的起搏位置是
P波正负双向,高振幅的部位
解析:食管心电图P波形态为正负双向,且高振幅,表示电极导管位于心房区,常是最佳的起搏部位。
[单选题]患者男性,53岁,看奥运会女排比赛时,突发胸痛3小时不能缓解,急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死,罪犯血管最可能为
左回旋支
解析:左回旋支沿房室沟绕过心脏左缘,分出许多分支供血左心室侧壁、后壁和左心房。该患者同时发生侧壁和后壁心肌梗死,罪犯血管最可能为左回旋支。
[单选题]关于起搏阈值的阐述,正确的是
心房起搏阈值一般应≤1.5V
解析:心肌缺血、坏死、纤维化均可致起搏阈值升高。负极比正极的起搏阈值低,此是起搏导线的顶端电极通常为负极的原因。心房起搏阈值一般应≤1.5V,心室起搏阈值一般应≤1.0V。高钾血症可使起搏阈值升高。
[单选题]关于心腔内电图各间期的描述,不正确的是
PA间期反映两个心房间的传导时间
解析:PA间期指体表心电图P波起点到希氏束电图A波起点的间期,反映右心房内传导时间,正常值为30~55ms;AH间期指希氏束电图A波的起点到H波起点的间期,反映冲动经过房室结的传导时间,正常值为55~130ms;HV间期代表希浦系统的传导时间,正常值为30~55ms,HV间期相对固定,一般不受心率以及自主神经等因素的影响。