正确答案: A

革兰阴性杆菌染色不均，具多形性

题目：患者女性，35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检：见阴道大量黄色分泌物，经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液，厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。

解析：1.不解糖紫单胞菌和脆弱类拟杆菌为革兰阴性无芽胞厌氧杆菌，其中脆弱类拟杆菌常寄生于人的口腔、肠道和女性生殖道，是一种条件致病菌，主要引起内源性感染，如女性生殖系统感染，占临床厌氧菌分离株的25%，居首位。不解糖紫单胞菌主要分布于人类口腔、泌尿生殖道和肠道，在正常人体的检出率低，主要引起人类牙周炎、牙髓炎，也可引起阑尾炎和细菌性阴道炎。铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为兼性厌氧菌。痤疮丙酸杆菌为革兰阳性无芽胞厌氧杆菌。 2.脆弱类拟杆菌为革兰阴性，着色不均，中间不着色或染色较浅，似为空泡。培养物涂片染色呈明显多形性。培养基中加入氯化血红素、维生素K和20%胆汁(或2g／L胆盐)可促进本菌生长。在胆汁七叶苷培养基中生长旺盛，菌落较大，能分解胆汁七叶苷，使培养基呈黑色。本菌发酵葡萄糖、麦芽糖和蔗糖。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]危急值指的是 ( )

一些检测项目的测定值过高、过低时可能危及患者生命的值

[单选题]最常用的半抗原载体为

牛血清白蛋白

解析：最常用的半抗原载体为BSA。

[单选题]血小板黏附试验反映了

血小板GPIb-Ⅸ复合物的活性

[单选题]应用Ficoll分离液分离外周血单个核细胞，单个核细胞的比重范围为

1.075～1.090

[单选题]骨髓细胞检查：骨髓增生极度活跃，异常幼稚细胞占42％，POX(-)，SBB(-)，α-NBE(+)且可被NaF抑制，该患者最可能的诊断为

急性单核细胞性白血病

[单选题]真菌引起的疾病，不包括

脚气病

解析：真菌引起的人类疾病有皮肤真菌病、隐球菌性脑膜炎、全身性真菌病，面黄曲霉菌可致肝癌，脚气病是因缺乏维生素B而引起的全身性疾病。