正确答案: C

多发性骨髓瘤

题目：浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑

解析：骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，需要多部位、多次穿刺才有助于诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5%～10%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列有关红细胞体积直方图的叙述，正确的是

铁粒幼细胞性贫血时，红细胞呈典型的"双形"性改变

解析：红细胞直方图显示双峰，基底较宽，见于铁粒幼细胞性贫血、缺铁性贫血经治疗有效时。

[单选题]对原核细胞型微生物结构的描述，正确的是

无核膜，核质为裸露环状DNA

解析：原核细胞型微生物这类微生物的原始核裸露环状DNA团块结构，无核膜、核仁。细胞器很不完善，只有核糖体。DNA和RNA同时存在。这类微生物众多，有细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌。

[单选题]下列各项叙述错误的是

吉姆萨染色法与瑞氏法相比，前者嗜碱性颗粒易于着色

解析：吉姆萨染色法对细胞核和寄生虫着色较好，结构显示更清晰，而胞质和中性颗粒则着色较差。

[单选题]在pH6.5TEB缓冲液醋酸纤维素膜电泳中，泳向阳极的血红蛋白为

HbH

解析：pH6.5TEB缓冲液醋酸纤维膜电泳，主要用于HbH和HbBarts的检出。HbH等电点为5.6，在pH6.5TEB缓冲液中电泳时泳向阳极，HbBarts则在点样点不动，而其余的血红蛋白都向阴极移动。

[单选题]以下关于头孢菌素类抗菌药物对革兰阳性球菌抗菌效果排列正确的是

一代头孢菌素>二代头孢菌素>三代头孢菌素

解析：头孢菌素类抗菌药物对革兰阳性球菌抗菌效果为一代头孢菌素>二代头孢菌素>三代头孢菌素。

[单选题]精浆果糖浓度降低常见于

精囊炎

解析：精浆果糖浓度降低常见于精囊炎和雄激素分泌不足。

[单选题]下述对放线菌属不正确的描述是

需氧菌，液体培养时在培养基表面生长

解析：放线菌属为厌氧或微需氧菌，有氧环境一般不生长，所以在液体培养时，多在培养基下层或底部，不接触氧气的区域生长。

[单选题]具有分支菌酸的细菌是

结核分枝杆菌

解析：含分枝菌酸的细菌包括分枝杆菌属、诺卡菌属和蛛网膜属等。

[单选题]下列细菌中，细胞壁中含脂质最多的是

结核分枝杆菌

解析：脂质占结核分枝杆菌细胞壁干重的60%，与毒力密切相关。