正确答案: C

与其他抗生素有交叉耐药性

题目：（二）案例摘要：患者，男性，18岁，农民。因脓性指头炎没有及时治疗，伴弛张性高热，39～40℃，来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。

解析：5.万古霉素是窄谱抗生素，主要对革兰阳性菌有效，对厌氧菌和革兰阴性细菌无效。万古霉素通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥速效杀菌作用，作用部位与青霉素类及头孢菌素类不同，因此没有与其他抗生素的交叉耐药。万古霉素主要用4个方面的感染治疗：首先是耐药菌感染的治疗（对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染）;另外也用在难辨梭状芽孢杆菌的抗生素耐药性的伪膜性肠炎的治疗；还可以用于治疗结肠炎和肠道炎症；还经常用于安装心脏导管、静脉导管等装置时的预防感染。万古霉素有肾毒性和耳毒性，由于万古霉素是在其他抗生素对病菌无效时才会被使用，也就是所谓的最后一线药物，因此很少出现耐药细菌，但由于抗生素过于滥用，已出现了可抵抗万古霉素的细菌，如万古霉素抗药性肠球菌(VRE)。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[多选题]上市后药品再评价的特点

实用性和对比性

公正性和科学性

解析：本题考查药品临床评价的特点。上市后药物再评价的特点有：①实用性和对比性；②公正性和科学性。

[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

风

寒

湿

[多选题]不宜联合应用的抗高血压药物是

可乐定与α-甲基多巴

利血平与胍乙啶

哌唑嗪与普萘洛尔

解析：抗高血压药物的联合应用，如可乐定与α-甲基多巴都能使血容量增加，合用将导致降压作用减弱；利血平和胍乙啶都能使心率减慢，合用将导致心动过缓；哌唑嗪与普萘洛尔可引起体位性低血压。而利尿药和可乐定合用则可纠正后者引起的水钠潴留。利尿药通过利尿降低血压，血管扩张、反射性地兴奋肾上腺素能神经，从而引起心动过速、心肌收缩力增加，并激活RAAS系统，普萘洛尔可抑制这些代偿机制，因而减少副作用，发挥更大的降压机制，但氢氯噻嗪与普萘洛尔合用可引起血糖、三酰甘油及尿酸升高，糖尿病及高血脂患者应谨慎应用。

[多选题]某零售药店的下列行为，符合药品经营质量管理规范的有

对每批入库、出库的药品都有检查记录

药师拒绝调配含有配伍禁忌的民间处方

聘请药学专业本科毕业生为质量管理人员

解析：本题考查药品经营质量管理规范。《药品经营质量管理规范》第六十八条：采购记录应当有药品的通用名称、剂型、生产厂商、供货单位、数量、价格、购货日期等。第八十条：验收药品应当做好验收记录。第九十七条：药品出库复核应当建立记录。第一百七十条：对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配。第一百六十三条：处方药、非处方药分区陈列(抗生素为处方药，维生素C为非处方药)。第一百二十九条：质量管理人员应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业学历或具有药学专业技术职称。

[多选题]下列哪些药物的体内转运和消除符合零级动力学过程

乙醇

苯妥英钠

解析：非线性消除（零级动力学消除）是指血药浓度按恒定消除速度（单位时间消除的药量）进行消除，与血药浓度无关，也称为定量消除。多数情况下，是体内药量过大，超过机体最大消除能力所致。按零级消除动力学消除的药物血浆半衰期随血药浓度下降丽缩短，不是固定数值。许多酶催化过程，如代谢，肾、眼排泄，胃肠道主动吸收均为饱和过程。一些特定药物血药浓度超过一定浓度其消除机制变成饱和状态，药物定量消除，称饱和动力学，如乙醇、水杨酸、苯妥英钠、茶碱、苯海拉明、保泰松等。

[多选题]第三代头孢菌素与第一代相比其优势表现在

对以革兰阴性杆菌为主要致病菌兼有厌氧菌和革兰阳性菌混合感染可选用

对β内酰胺酶稳定

[多选题]药师对处方用药进行适宜性审核的内容包括

剂量、用法的正确性

是否有重复给药现象

处方用药与临床诊断的相符性

选用剂型与给药途径的合理性

解析：本题考查药师对处方用药适宜性的审核内容。 《处方管理办法》第三十五条：药师应当处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：(一)规定必须皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；(二)处方用药与临床诊断的相符性；(三)剂量、用法的正确性；(四)选用剂型与给药途径的合理性；(五)是否有重复给药现象；(六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。