正确答案: E
风湿性关节炎常导致关节畸形
题目:(2000)有关风湿病的描述,错误的是
解析:①风湿痛既可为浆液性渗出,又可为纤维素性渗出。②风湿性关节炎是浆液性渗出,故易吸收,不遗留关节畸形。③风湿性关节炎是浆液性渗出+纤维素性渗出,渗出物可完全吸收,不遗留关节畸形。④类风湿关节炎呈纤维素性渗出,不易吸收,容易遗留关节畸形。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,44岁。发现风湿性心脏病十余年,因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张服用地高辛半个月后出现室性期前收缩二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是
苯妥英钠静脉注射
解析:风湿性心脏病心力衰竭患者,服地高辛半个月后出现室性期前收缩二联律,考虑洋地黄中毒,停用洋地黄,补钾外,首选抗心律失常药物时,虽临床习惯用利多卡因静脉滴注,但理论上以选用苯妥英钠静脉注射最适宜。因为苯妥英钠不影响房室传导,不抵消洋地黄的强心作用。由于临床上使用利多卡因最为普遍,因此考生易选择利多卡因。
[单选题]关于子宫下段说法正确的是
妊娠期子宫峡部伸长至7-9cm形成子宫下段
解析:妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达7-9cm形成子宫下段,称为软产道的一部分。
[单选题]股骨下1/3骨折可损伤
胫神经
解析:胫神经为坐骨神经在腘窝上角处的粗大分支,居腘窝最浅面。沿中线下行至腘肌下缘,穿比目鱼肌腱弓深面进入小腿后区。该神经在腘窝内发支分布于膝关节及邻近诸肌,其皮支为腓肠内侧及神经,分布于小腿皮肤。股骨下1/3骨折及膝关节脱位容易损伤胫神经,引起小腿后侧肌群麻痹,出现足跖屈、内收、内翻、外展和内收障碍,以及小腿后侧、足背外侧、跟外侧和足底感觉障碍。故本题选C。
[单选题]一种比较微弱而持久的具有一定渲染性的情绪状态,称为
心境
解析:心境是指微弱、持久、带有渲染性的情绪状态。心境不是对于某一事物的特定体验,而是以同样的态度体验对待一切事物。心境对人的生活、工作、学习以及健康具有很大的影响。积极、乐观的心境可以提高人的活动效率,增强信心,对未来充满希望,有益于健康;消极悲观的心境,会降低人的认知活动效率,使人丧失信心和希望,经常处于焦虑状态,有损于健康。而激情是一种迅猛爆发、激动短暂的情绪状态。这种情绪状态通常是由对个人有重大意义的事件引起的。激情状态下人往往出现"意识狭窄"现象,即认识活动的范围缩小,理智分析能力受到抑制,自我控制能力减弱,进而使人的行为失去控制。应激是指人对某种意外的环境刺激所做出的适应性反应,在这种情况下人们产生一种特殊紧张的情绪体验,而焦虑和抑郁属于情绪的类型。
[单选题]真正结缔组织病包括
系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN)
解析:结缔组织病(connective tissue disease, CTD)是一组与免疫反应有关的人体多器官多系统结缔组织的炎症性疾病,其主要病变为粘液性水肿、纤维蛋白样变性及坏死性血管炎。传统的结缔组织病包括红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎及类风湿性关节炎、风湿热等。
[单选题]5岁男孩,突起高热、畏寒3天,伴左膝关节肿痛就诊,查体:左侧膝关节红肿,压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理欠佳的是
立即切开引流
解析:化脓性关节炎局部治疗包括关节穿刺,患肢固定及手术切开引流等。如为闭合性者,应尽量抽出关节液,如为渗出液或混浊液,即用温热盐水冲洗清亮后,再注入抗生素,每日进行一次,如为脓汁或伤后感染,应及早切开引流,将滑膜缝于皮肤边缘。
[单选题]缓解骨关节炎疼痛的首选药物是
对乙酰氨基酚
解析:非甾体类抗炎药起效快,有抗炎、镇痛作用,是最常用的一类控制OA症状的药物。