正确答案: E

可待因

题目：对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为

解析：在慢性支气管炎镇咳祛痰治疗中，对年老体弱无力咳痰者或痰量较多者，应以祛痰为主，协助排痰，以畅通呼吸道。可待因对延髓咳嗽中枢有选择性抑制作用，镇咳作用强而迅速，能抑制支气管腺体分泌和纤毛运动，可使痰液黏稠度增高，对黏痰及量多的病例易造成气道阻塞及继发感染，不宜选用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]孕妇感染梅毒首选的治疗物是

青霉素

解析：青霉素对梅毒螺旋体效果较强，故选D；多西环素对梅毒螺旋体和沙眼衣原体无明显效果，故不选E。

[单选题]肉芽组织主要由下列哪项组成

成纤维细胞和新生毛细血管

解析：肉芽组织主要由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎症细胞浸润。炎症细胞中常以巨噬细胞为主，也有数量不等的中性粒细胞及淋巴细胞。

[单选题]医学心理学的基本观点不包括

道德约束的观点

解析：医学心理学基本观点有6个：①心身统一的观点。②社会对个体影响的观点。③认知评价的观点。④主动适应与调节的观点。⑤情绪因素作用的观点。⑥个性特征作用的观点。

[单选题]关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病，下列选项错误的是

子宫腺肌病侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响

解析：具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫内膜以外部位时称为子宫内膜异位症(EMT)，简称内异症。本病的基本病理变化为异位子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血。当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病，也是一种内在性子宫内膜异位症。子宫肌层弥漫性增生。故选D。

[单选题]初孕妇。24岁，规律宫缩12小时，羊膜囊完整，胎头S+1，胎心140次/分，对该患者的处理是

立即行人工破膜

解析：患者初产妇，已经12小时宫缩，胎儿下降位置可S+l，紧急处理为破膜。宫口开3cm以上，无头盆不称，胎头已经衔接，行人工破膜。

[单选题]男，73岁。吸烟、喝酒40多年，高血压病史10年。某年冬天起床时发现左下肢不能动，入院诊断为脑卒中。以下医生的建议，不合理的是

告知患者天气冷是引发该病的直接因素

解析：寒冷季节时脑卒中发病率较高，只能说明寒冷可能是该病的诱发因素，但不是直接因素。余选项的建议均合理。故选E。

[单选题]患者，女，45岁。3年来经常感到胸前部不适和腹部不适。体内有一种"气"游走不定。怀疑患有"冠心病"和"胃癌"。经心电图、胃镜检查均正常。此症状是

内感性不适

解析：内感性不适是指躯体内部有某种不，适感或有某种难以忍受的异样感觉，如感到某种挤压、牵拉、撕扭、转动、游走、流动、蚁咬、虫爬等特殊感觉，这种不适往往定位不准确，且难以描述，可继发疑病观念。内脏性幻觉是指患者感到固定于某个内脏或躯体的异常感觉，如感到某一内脏在扭转、断裂、穿孔或感到昆虫在器官内爬行等。

[单选题]个体在察觉(认知评价)到威胁或挑战，必须作出适应或应对时的心身紧张状态定义为

心理应激

解析：心理应激(psychological stress)定义为：个体在察觉(认知评价)到威胁或挑战，必须作出适应或应对时的心身紧张状态。心理应激是心理社会因素影响健康或导致疾病的重要环节，它可以因为工作压力、婚姻问题和财产纠纷等消极事件而产生；也可以出现于旅游、运动、新的工作、爬山、约会等积极事件中。应激并不都是有害的，健康生活方式中包含着应激。心理挫折(E)是指一种失败感，不同于本题要求的概念。

[单选题]女，30岁。7个月前妊娠48天行人工流产术，术后未来月经，雌、孕激素试验均阴性。闭经的原因应是

子宫性闭经

解析：生育年龄妇女闭经首先需排除妊娠。药物撤退试验是了解闭经病因及病变部位常用的功能试验之一，主要用于评价体内雌激素水平，确定闭经程度。雌孕激素序贯试验适用于孕激素试验阴性的闭经患者，无撤药性出血者为阴性，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。故选B。