正确答案: C

腹腔穿刺

题目：女，25岁。低热，腹痛2个月，尿少，腹围增加1周。查体：腹部弥漫压痛(+)，揉面感，移动性浊音阳性。

解析：腹部揉面感是结核性腹膜炎的典型表现。患者低热、腹胀腹痛，腹部弥漫性压痛，腹水征阳性，应考虑结核性腹膜炎，在所给选项中，只有腹腔穿刺抽液检查可确诊本病，若腹水培养发现结核杆菌即可确诊，但阳性率很低。故本题选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]青少年继发性肾病综合征的常见病因是

过敏性紫癜肾炎

解析：考点为继发性肾病综合征的病因鉴别。糖尿病肾病、淀粉样变性病、肿瘤相关性肾病是老年人的常见病因，青少年更多见于狼疮性肾病、乙肝病毒相关性肾病和过敏性紫癜性肾炎。肥胖相关性肾病发生率相对比较低。

[单选题]第二产程出现的标志是

宫口开大10cm

解析：第二产程（胎儿娩出期）指从子宫口开全(宫口开大到10cm)到胎儿娩出，故该题选E。

[单选题]关于急性乳房炎的预防，下列哪项是错误的

预防性应用抗菌药物

解析：急性乳腺炎的主要原因是乳汁淤积，预防要做到正确的哺乳方法，防止乳头损伤，避免乳汁淤积，经常清洗乳头等，不建议预防性使用抗生素。

[单选题]1型糖尿病患者的胰腺不会出现的病理是

胰岛细胞增生

解析：1型糖尿病胰腺的病理变化：早期为非特异性胰岛炎，以后胰岛变小、数目减少，胰岛β细胞颗粒脱失、空泡变性、坏死、消失，间质纤维组织增生。

[单选题]某单位职工，女性.53岁。平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有

自主性

解析：心理治疗的特性包括：①自主性，强调是被治疗者必须自愿、主动参与治疗全过程②学习性③实效性。该职工坚决反对做心理治疗，如强行要求其参加心理治疗，则违背了自主性。故本题选B。

[单选题]临床上常作为升压药使用的药物是

去甲肾上腺素

解析：去甲肾上腺素是强烈的α受体激动药，对β1受体作用较弱，对β2受体几无作用。通过α受体的激动作用，可引起小动脉和小静脉血管收缩，血管收缩的程度与血管上的α受体有关，皮肤黏膜血管收缩最明显，其次是肾血管，对冠状动脉作用不明显，这可能与心脏代谢产物增加，扩张冠脉对抗了本品的作用有关。通过β1受体的激动，使心肌收缩加强，心率上升，但作用强度远比肾上腺素弱。

[单选题]很少化脓的软组织感染是

丹毒

解析：丹毒是由皮肤以及黏膜网状淋巴管引起，很少出现化脓性感染。因此选D。而疖、痈是指一个及多个毛囊皮脂腺或汗腺的化脓性感染；急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下或深部疏松结缔组织的化脓性感染；急性淋巴结炎是淋巴结急性炎症。故A、B、C和E均符合题意。