正确答案: A

乙酰胆碱

题目：躯体运动神经末梢释放的递质是

解析：此题是记忆题，考查考生对神经递质分布情况的掌握。躯体运动神经属于外周神经，而多巴胺(B)、甘氨酸(D)和肾上腺素主要是中枢递质。去甲肾上腺素主要为绝大多数交感神经末梢释放的神经递质。乙酰胆碱是躯体运动神经末梢释放的递质，所以正确答案是A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/dl)，餐后血糖14.0mmol/L(252mg/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm，降血糖治疗可选用

双胍类降血糖药

解析：该患者空腹血糖＞7.0mmol/L，糖尿病诊断成立，且中老年起病，为超重接近肥胖状态，考虑为2型糖尿病。其药物治疗首先选用口服降糖药，当口服降糖药效果不佳或有急性感染、酮症酸中毒、妊娠等情况时可加用胰岛素，故不选A、B。葡萄糖苷酶单用效果较弱，一般与其他药物联用，不选E。双胍类和磺酰脲类均可作为首选药物，但磺脲类用于非超重患者，双胍类多用于肥胖或超重患者，故本题选D。

[单选题]下列选项不是未分化甲状腺腺癌的类型的是

髓样癌

解析：未分化甲状腺腺癌组织学上可分为小细胞型、梭形细胞型、巨细胞型及混合细胞型，而甲状腺髓样癌是由滤泡旁细胞发生的神经内分泌肿瘤。故选D。

[单选题]底蜕膜在妊娠过程中将发育为

胎盘的母体部分

解析：受精卵着床后，在雌、孕激素的作用下子宫内膜腺体增大，腺上皮细胞内糖原增加，结缔组织细胞肥大，血管充血，此时的子宫内膜称为蜕膜，底蜕膜是囊胚着床部位的子宫内膜，与叶状绒毛膜相贴，以后发育成为胎盘的母体部分。故选D。

[单选题]腹部损伤有腹内脏器损伤时，诊断性腹腔穿刺阳性率至少可达

90%

解析：诊断性腹腔穿刺在诊断腹部创伤时是比较理想的辅助性诊断措施，阳性率可达90%以上，故对于判断腹腔内脏器有无创伤和哪一类脏器创伤有很大帮助。

[单选题]一般不会出现蜘蛛痣的部位是

腹部

解析：蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。一般认为其发生与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关，多出现于上腔静脉分布的区域内，如面、前胸、颈、手背、上臂和肩部等。故选E。

[单选题]下列方法，属于精神分析治疗常用的是

自由联想

解析：心理治疗主要有精神分析疗法、支持性心理治疗、认知疗法、行为疗法、生物反馈疗法、家庭治疗与夫妻治疗、森田疗法、催眠疗法等。精神分析治疗方法有：①自由联想；②梦的分析；③移情；④阻抗；行为主义治疗包括：①系统脱敏疗法；②厌恶疗法；③放松训练；④生物反馈疗法。故A、B属于行为主义治疗，予以排除。患者中心疗法，它的理论基础源于人本主义理论体系，这一疗法强调人的本性，自身是一切心理治疗的出发点，故排除C项。催眠疗法是通过言语暗示或催眠术使病人处于类似睡眠的状态，然后进行暗示或精神分析来治疗的一种心理治疗方法，故排除D项。自由联想属于精神分析疗法，故选E。